中药饮片质量“黑榜”统计：地域特征明显高频问题有哪些？

https://www.cphi.cn 2018-01-18 09:38 来源：转载

《中药饮片行业发展研究蓝皮书（2017）》显示，2016年中药饮片市场规模达1956亿元，虽不及化药与生物制药，但其发展势头最为强劲；相比2006年，2016年中药饮片市场规模增长了12倍。从整个医药行业来看，中药饮片每年发展速度都快于整个医药工业，其市场份额在医药产业中稳步上升，且有望持续提升。

作为中成药制剂的关键环节，中药饮片的质量直接关系到临床用药安全与中成药的质量，因此，中药饮片的生产和流通一直是药品监管的重点。近年来，为加强中药饮片的监管，监管部门开展了一系列专项整治行动，飞行检查趋于常态化，但违法、违规现象依然频发。

37种中药品种不合格

笔者统计发现，2017年CFDA共发布46份药品抽检通告，其中22份关于中药饮片，不合格批次共计792批，涉及生产或供货单位343家、中药品种37种。

37种中药品种不合格项目包括存在染色、存在掺假、性状、鉴别、检查、含量测定、浸出物等，共计1028项。其中，检查项目不合格最多，有404项，占不合格项的39.3%，主要是被检查药材二氧化硫残留量、铵盐、农残、杂质等超标。

中药饮片检验的主要依据是《中国药典》2015版一部，部分根据2010版一部，其中存在染色问题的药材主要有红花、五味子、黄柏、黄连、延胡索、朱砂等药材；存在掺假问题的主要有沉香、没药、乳香等药材；检出黄曲霉毒素的主要是胖大海和远志等；检查农残不合格的有药材人参。主要是根据药材特性进行特征检验。

“黑榜”地域特征明显

在2017年CFDA发布的所有中药饮片不合格通告中，涉及生产或供货单位遍布全国31个省市，共计343家企业，上榜次数695次。安徽上榜企业和上榜次数均位列榜首，供货单位超70家，上榜次数累计182次，其中亳州上榜66次，涉及企业25家。

亳州市是中华四大药都之一，是全球的中药材集散中心和价格形成中心。目前，全国医药百强企业有一半以上落户亳州，拥有GMP认证医药企业167家。亳州中药材饮片生产总量占全国的1/4， 2015年中药材年交易额就已达220亿元，约占全国市场份额的1/5。如此巨大的市场份额更易滋生各种问题，以次充好、染色增重、违规炮制、掺假售假等现象时有发生，贴牌生产、非法加工、无证经营等违法行为更是屡见不鲜。

数据统计发现，有一些知名企业如国药控股、同仁堂、华润医药集团等均榜上有名。国药控股上榜原因主要是国药控股股份有限公司以及其地方子公司所销售的药品及中药饮片不合格。同仁堂以北京同仁堂（亳州）饮片有限责任公司生产的中药饮片有6次上“黑榜”，涉及杜仲、制没药、乳香、白矾、土鳖虫、远志等中药饮片。华润医药的业务体量在我国医药商业中仅次于国药控股，位居第二，今年共有5家华润医药商业集团入股的地方性子公司上榜，多为检品来源。另对涉及企业进行统计分析发现，“黑榜”TOP10企业中，超过半数为安徽企业，呈明显的地域特点。