央视《焦点访谈》连着两天对准医药行业，谈起了老百姓不太懂的创新药和仿制药。在中国要做好生意，就一定要关注新闻联播和读懂焦点访谈。这些民众关注的节目可不是随意编播的，通常都大政策大变局的前奏或者冲锋号。

       这次医药连着两天上《焦点访谈》又有什么含意？会带来什么变化？

       周一的新闻焦点是创新药，讲过去新药上市慢，患者冒险找代购从国外买，药企抱怨新药审批慢，审评官员则感叹人少项目多。再讲新药注册改革实施后审批如何提速，如何通过医保和价格谈判让患者用得起。

       周二的新闻焦点是仿制药，讲靶向药虽好但患者用不起，有仿制品之后才造福了普通患者。政府敦促企业提高品质，同时解决仿制药临床使用障碍。

       系列政策的目的很明白：减轻患者负担，增加用药选择，关系到国民健康，也关系到医药行业可持续发展。此次新政促进国产仿制药生产和使用, 扩大新药和进口药的供应端，可以说是下了一盘倒逼药企改革的大棋。

       以后的医药市场主要就是两大类产品：专利创新药和非专利药。前者研发高成本高风险，但政府鼓励并且允许高价格高利润。尤其中兴事件以后，扶持本土新药研发能力更具战略意义,新药也会成为医药行业的主要看点。

       不过你也不要对创新药过于乐观，除非你有本事拿下国际市场。中国的医疗费用只占GDP的6%（而美国占GDP18%），所以不可能出现创新药高价又跑量的情况。医保的基本方向还是保基本，商保再公立医院体系没有根本变化前也翻不了身。靠老百姓自费就更加呵呵了，群众的腰包早就被房贷透支。

       政府的策略是加大供应，接下来中国可能是全球新药上市最多的国家：十几个肿瘤免疫药，几十个单抗类似物，上百个小分子靶向药。都想走医保支付？看谁砍价力度大吧，除非你有绝活。

       非专利药接下来就是搞仿制品替代，除了鼓励生产和医保支付，也希望告诉老百姓仿制品只要通过一致性评价就可以放心用。一致性评价已经被拔到空前的高度，所以再有难度它也基本会如期完成。

       过不了的品种或厂家就跟行业拜拜了，能过的肯定销量会大涨，但是利润会不会同步增长就不知道，因为政府推行一致性评价是为了让有限的医保资源发挥效益，不是让药企发财，再说全世界做仿制药的企业都没有发大财的。

       受伤的是过去卖得火的辅助药和中药注射剂，2017年上市药企年报显示这些品种都有30-40%的跌幅，2018还会继续下跌，这些品种的生命周期已经到头了。

       这两年药品政策出得太多太用力，但医药市场仍然昂然向上，因为医药是刚需，而且中国医药市场总体还是极不饱和的。2017年年上市药企出现了非常明显得两极化趋势：市盈率越高的公司涨势越大市值越来越高，很多药企市盈率不到20倍仍然股价低迷，背后根源就是有没有踩准创新药和优质仿制药两条主线。

       2020年前是医药行业大洗牌的阶段，大量药企会被淘汰或者兼并，大量从业人员也会被挤出去。对个人而言，除了加入符合两大方向的企业，还需要对政策执行力度有清醒认识，不要心存侥幸。做2019年规划时预估一个最坏的局面，看看自己或公司能否应对。同时需要跳出传统卖药的模式，看看整个疾病生态圈都在发生哪些变化。办法总比困难多，这话永远不过时。

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