6月21日，在2018年中国医药零售行业年度大会上，中国医药商业协会、百洋医药集团与16家全国主流连锁药店进行联合签约，就易复诊第三方处方共享平台与智慧药店整体解决方案达成深度合作。其中既有已登陆A股市场的云南鸿翔一心堂、益丰、老百姓、大参林等4家连锁药店，也不乏甘肃众友 、漱玉平民 、西安怡康、哈尔滨人民同泰 、山东燕喜堂 、杭州九洲 、湖南养天和 、柳州桂中 、赤峰人川 、北京金象 、重庆和平 、甘肃至仁同济等地方龙头企业。

       众零售连锁的诉求不难推测，为的是在后续第三方处方信息共享平台的推广中尽快接入平台，承接医院处方流量。

       洗牌！实体零售或遇降维打击

       商务部数据显示，在各项行业政策趋严的情况下，2017年全国七大类医药商品销售20016亿元，同比增长8.4%。中国医药商业协会零售药店分会副会长、老百姓大药房连锁股份有限公司董事长谢子龙在会上指出，零售药店终端市场保持持续增长态势，但“增速从双位数下降到8.4%，行业到了重新洗牌的时代。”

       事实上，国内零售药店均服务人口仍在逐年下降，2017年零售药店门店总数达45.37万家，而店均服务人口下降到3062人。有调研发现，2017年行业平均新店盈利周期14.4个月，关店率3.34%，相比前几年出现明显提高趋势。这主要是由于单店投资额逐渐增长，行业竞争加剧和连锁化提升后行业规范性逐渐提高。

       从终端细分数据看，实体零售药店也难以乐观——基层医疗机构的规模正快速并持续的上升。谢子龙坦言，城市基层医疗机构对零售药店而言是非常具有挑战的“对手”，既拥有社区的地利也拥有充足的医生资源，基层医疗机构正快速受益处方外流。“我们零售行业的药学服务还远远不够把到社区就医的人群拉回药店。”他呼吁同行们必须予以重视，与同行业的网上药店、跨行业超市比，实体门店围绕顾客需求提供的服务仍然乏力，专业药学服务也有待加强。

       比起前些年，零售药店间的相互竞争，如今政策环境的变化，对药品零售行业影响更深。国务院机构改革，特别是医疗保障局成立，将使支付端地位大大加强，零售未来可能面临更大的价格压力；而药品监管机构只设到省一级，意味着县及县以下的本土药店将有很大的优势，对跨区域发展的连锁药店会是挑战。

       审评审批改革提速、药品一致性评价提速，生产企业集中度快速提升，零售药店商品结构有待调整，高毛利模式很难持续。加上以控费为主要导向的支付制度改革、个人帐户的取消，都迫使零售实体药店离开原本的“舒适区”。

       分羹处方外流需要前提

       随着零差率、药占比、按病种付费等医改措施推进，国内处方药市场零售药店终端占比提高到9.8%。但目前来看，处方外流的受益者是和医院紧密合作的国药系、上药系、华润系的药店。承接流出的处方药，仍然需要有懂医生懂医院的团队来推进。

       新零售也许可能为传统的零售药店做点什么，理论上，基于数字驱动的新零售可以用效率为消费者提供最切身的服务，精细化改造物流能力、运营能力、商品能力、专业服务能力。在谢子龙看来，药品新零售需要再造价值链，传统零售不仅需要改变服务模式和营销模式，还需要与医院、医保、工商合作承接处方外流，打通消费者渠道，增加粘性，构建专业化服务体系。

       中国医药商业协会零售药店分会方面也发起倡议，提出应鼓励建立医疗、医保以及零售药店三方共享处方信息平台；建立医疗、医保以及零售药店三方信息共享平台，使患者能够凭医院的电子处方，方便其自行选择到社会上的零售药店购药，并实时完成医保统筹的报销手续，从而实现医疗机构开方以及审方，医保机构审查以及报销，零售药店调方以及配药服务的三方联动。

       分析人士认为，会上16家连锁药店的签约正释出信号，有望在全国范围内深度推广处方共享平台规范化落地，提高区域医药健康数据共享水平、处方真实性管理水平、药事服务水平、药品供应水平。“第三方处方信息共享平台，不仅给药店引流，更关键是突破了统筹零售放开的瓶颈，预期市场空间非常可观。”

       中国医药商业协会副秘书长、百洋易复诊网络科技有限公司总经理马光磊在会上坦言，明确医生真实性、处方真实性是第三方处方共享平台是否能获得医保管理部门认可的关键，因此必须在处方共享药店，进行处方真实性核验、销售真实性核验以及患者真实性核验。据了解，易复诊第三方处方共享平台目前相继在辽宁、黑龙江、陕西、山西、湖南、广东等多个省市全面上线。

       站在实体零售药店立场，有代表也呼吁第三方处方共享平台要设定严格的准入标准和管理规范，对于不合格经营的药店以及个人设立防范措施并及时处理，其应建立完善的信息安全的防控体系以及安全的应急预案，提升信息系统的安全性和保密性，防止秘密数据被破译，提前存取，杜绝恐慌，杜绝信息外泄。

       不难推测，未来随着第三方信息共享平台在各地落地，有望进一步优化信息医疗资源，降低医疗成本，节约医保资金，提升保障能力，便利患者购药。实体零售药店们面对新的发展壁垒，也许是第三方信息共享平台是个不错的通道。