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专访Nir Barzilai博士:首位人类长寿基因发现者 专注靶向衰老

https://www.cphi.cn   2018-04-13 13:26 来源:药明康德

Nir Barzilai博士被誉为第一个发现人类长寿基因的人,探索衰老生物学是他毕生的事业,他也希望能够澄清一个事实:这不是“抗衰老”研究,他也不是在努力增加“人类寿命”,他们正在做的是“靶向衰老”。

       Q:为什么选择二甲双胍进行TAME临床试验?

       Nir Barzilai博士:首先,如果您将二甲双胍用于各种动物,从蠕虫到老鼠,它们都活得更长、更健康。另外,在我告诉你的每一种疾病中,都有单独的研究,例如,二甲双胍可以预防非糖尿病患者的糖尿病。在糖尿病患者中,它可以预防心血管疾病。用二甲双胍治疗的患者,癌症、阿兹海默病的患病率较低,另外用二甲双胍治疗的患者死亡率甚至低于非糖尿病患者。该临床试验将持续五或六年。

       Q:在把延缓衰老的药物引入市场的过程中,你们所面临的主要挑战是什么?

       Nir Barzilai博士:主要挑战是我以前说过的:医疗健康提供方没有(疾病)适应症,就不会为此支付费用。所以首先是要解决监管问题。我正在着手这件事。我会跟FDA、国会斡旋。我认为我们有前进的道路。但我们必须先做TAME研究。

       第二件事是,在监管到位之前、在我们知道如何继续进行这项工作之前,投资用于衰老药物的研发更是一项长期挑战。对于每家靶向衰老的公司,我们都需要找到与衰老有关的一种疾病。我们需要尽快找到某一靶向的疾病适应症(之后它将变得衰老)。所以,我们所有的公司都在竭力尽快找到某个适应症。我们现在看到一家公司拥有另一种二甲双胍。这种药物是一种超级二甲双胍,适应症为癌症。若能治疗癌症,那么我们的药物就可以更快地进入市场。

       Q:延长寿命对社会有什么影响?

       Nir Barzilai博士:首先,我想纠正的是:寿命是一个副作用。我在看的是健康寿命。百岁老人发生了什么,他们更健康、更长寿,他们的健康寿命延长了20至30年。有时他们不生病,只是有一天他们没有醒来。他们生命终结的时间很短。我们称之为发病率的压缩。

       第二件事,是从社会角度来看,有一个长寿红利。据估计,到2050年,如果我们将健康寿命延长2到3年,我们将节省7万亿美元的医疗开支。所以,我们一定要抓住这个机会。我们不是延缓一种疾病,而是所有疾病。

       所以,我们需要社会变革的是退休年龄和与社会保障相关的事宜。这些都将需要调整。我们预计65岁退休为时过早。人们还有能力至少再工作五年。这里有社会保障的影响和个人的影响。当我们谈论我们所研发的这些药物,并在电视上推广时,我们会说,‘这种药物会延长你的健康寿命;你不会生病,但副作用是你可能会更长寿。所以,我不知道你是否已经做好准备,我不知道你是否有足够的社会保障,是否有足够的退休金等。’然而,这一定会发生。

       Q:在延长健康寿命方面,是否有道德上的考虑?

       Nir Barzilai博士:我对这个问题感到困惑。当您现在治疗肺炎或糖尿病患者时,您是否会有这方面的道德考量?将人们的健康寿命延长,在道德方面不合理吗?这是不道德的吗?我是医学博士,这是我一生都在做的事。

       如果我告诉你,未来是,将需要80年才能变成现在60年的样子,这是一个问题吗?我们正在扩大健康范围。有人想要永生。所以,如果我们能够永生,那将是完全不同的考虑。谁能永生?是否每个人都将能够?如果你可以永生,那么该如何繁衍呢?这里有很多的问题。人类的最长寿命被认为是在115岁左右。我们有过辩论,到底是113还是122岁?但大约是在115岁,我们通常在80岁时就因疾病而死亡,所以作为一种物种,我们还有35年以上的时间。让我们致力于此。这里没有道德的问题。我们患有一种疾病,可以治疗;然后,患有第二种疾病,也可以治疗;第三种疾病,可以治疗但伴有副作用。这样的治疗不再适用于我们。我们需要一种新的治疗方法,那种新方法就是靶向衰老。

       Q:投资界如何看待您?这将是风险投资的下一波热浪吗?

       Nir Barzilai博士:我们获得投资毫无问题。有趣的是,投资者都相对年轻。年纪大的人不相信我们可以为他们做些事情。但是年轻人看待老年人、看待世界的角度与我们这一辈人不同,他们很兴奋。在获取资金支持大的计划方面,我们没有任何问题。

       大型医药公司也很感兴趣,但是因为所有这些研究进展尚未正式化,所以这些公司尚未就位。我认为,当TAME试验正式进行并且完成时,将会扭转局面,届时大型医药公司就会明白他们不会陷入困境。事实上,他们的药物可以获得成功。

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