https://www.cphi.cn 2019-11-22 09:44 来源：制药网
随着DRGs支付改革、“零差率”“药占比”、耗材“零差率”、辅助用药目录等新医改政策的深入推进，近年来，医药分开步伐不断加快，公立医院不再主动控制处方外流，同时处方外流趋势加速，特别是在今年的4+7集采全国扩面后，线上线下院外零售渠道正成为药企战略转型新焦点。
处方流转已成为大势所趋
我国鼓励处方外流的目的是为了破除“以药补医”机制，从而实现医药分开、合理用药，减轻患者用药负担。在新的医改政策推进下，处方外流反而成为一种趋势。
哪些药品可能外流？笔者了解到，此前流转的药品主要是常见病、慢病用药、新特药、肿瘤药等门诊用药，而一些已经纳入医保的新特药和肿瘤药因成本较高、“药占比”等原因反而面临“进院难”的问题。业内对此猜测，这些药品可能会优先处方外流。
不过处方外流也面临一些问题，比如院外药房能否和医院一样实现医保报销？社会零售药店多数还不具备承接处方外流的能力，能否很好地承接处方外流？医院的药品中标价格或低于药店，处方是否会回流到医院？行业人士认为，处方外流只是打开了政策通道，更多的需要实践探索，而零售企业需要更好地去增强承接处方外流的能力，否则可能会被淘汰。
药企战略转型新焦点
随着处方外流等相关政策的推进，处方外流市场巨大，业内预计2020年处方外流带来零售市场的销量将超过1500亿元。医药零售在未来药品销售中占据重要位置。当前，线上线下院外零售渠道正成为药企战略转型新焦点，不少药企正在布局处方外流。
例如，日前国药一致公告称，公司控股子公司国大药房以非公开协议方式收购浦东药材75%股权，总共支付价款不超过 1.63亿元。此外，国大药房拟通过现金收购上海鼎群100%的股权暨间接收购上海鼎群持有的国控天和85%的股权，交易合计支付价款不超过9.34亿元。
资料显示，浦东药材主要业务为医药“批发+零售”，国控天和则是目前吉林省仅有的一家兼具批发和零售业务的大型医药流通企业。数据显示，2019年上半年，国大药房拥有4593家药店，国大药房门店(直营+加盟)合计净增278家。
在巨大的药品零售市场面前，药品零售企业也主动迎接机遇。例如，2019年9月，益丰药房宣布通过设立合资公司，拓展公司“互联网+医疗”相关业务，为用户提供处方流转平台等服务。
数据显示，2018年药品零售终端销售额3919亿元，年均增长速度约为7.5%，预计2020年药品零售市场可达到4529亿元，而处方外流金额则可达到整个零售市场的54%左右。
值得注意的是，虽然各大零售企业目前都在积极布局，渴望在处方外流市场分一杯羹，但其面对的考验也非常大，比如如何转变经营理念、提升员工专业服务能力，做好承接医院处方外流的软硬件准备等考题都需要学会应对。
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