https://www.cphi.cn 2018-08-03 17:20 来源:动脉网
“1+N”,多维度产品实现肿瘤的综合评估
基于已经建立的ctDNA提取及定量检测技术平台,臻和科技在国内打造了以无创检测为主的实体肿瘤伴随诊断、预后评估、用药指导技术平台,包括肺癌、结直肠癌、肝癌、食管癌、子宫内膜癌、卵巢癌、子宫颈癌等泛癌种检测。
“另外,臻和并不是只做无创的血液检测平台。”杜波告诉动脉网,除了血液检测,他们还建立了组织检测的技术平台。
杜波认为,要对肿瘤实现一个综合全面的评估,则必须具备多维评估的方式,这需要企业投入非常多的时间和精力。
在这个过程中,臻和科技也进行了多种新的尝试,比如免疫治疗、靶向治疗以及放化疗的辅助诊断。
真正意义上的颠覆式创新,除了革新意义的技术以外,一个能够使其向上生长的环境也非常重要。杜波透露,在质量管控、用药指导的规范上,臻和科技也做了非常多的工作。
目前,在NGS技术平台上的所有血液样本,他们都会进行EGFR验证,通过NGS平台与ddPCR平台的双刃校正,保证在用药指导方面的准确检测。
NGS如何助力临床肿瘤检测
那么,最终,这项技术是如何助力临床肿瘤诊治的呢?
“这个行业非常特殊,既是应用,又是探索。”杜波说道。一方面,他们需要收集整理已有的信息和数据;另一方面,他们也需要不断探索新的信息和证据。
他向动脉网解释,肿瘤本身变化很快,对应的治疗方案也在变化。根据新闻报道,2018年曾有一位已经乳腺癌Ⅳ期且已全身转移的患者最后被完全治愈,这在以前是完全不可想象的事情。
“这个成功案例并非偶然,这个试验也被证实可以重复的。”他如是说道,“我们就是要利用已有的、已经明确的证据帮助患者做治疗。但同时,我们也要利用这些检测结果,跟医生一起来探索新的治疗和诊断之间的结合。”
华西医院副院长刘伦旭告诉动脉网:“相比实体肿瘤组织活检,液体活检的取样难度要小得多,对患者来说就像查了一个血常规。”
而对医生而言,液体活检则是治疗过程和预后预测的有力工具。刘伦旭告诉记者:“它可以从很多层面反映手术的情况,比如肿瘤是否切除干净、术后有没有发生转移、甚至可以对患者的生存情况做出预测。”
而这个过程中,的意义就是可以指导医生用药。根据这些突变,预测患者对哪一种药物会有更好的应答。“大量研究表明,这在肿瘤治疗过程中是有价值的。但这个领域仍然还有很多规律需要去摸索。”他这样说道,“总体来说,未来是非常有前景的。”
这项技术在临床作用如何?
做为一名外科医生,他对液体活检的临床价值有更切身的体会。
首先是体现在治疗的精准性上。“不管是药物治疗还是手术治疗,治疗方案的选择都比以前更加精准。”刘伦旭表示。在外科手术中,哪些病人适合手术、手术切除范围多大、以及手术前和手术中如何精确定位等,液体活检都给出了可以量化的指标。而在这之前,大多是依赖影像学或者医生个人经验。
“在外科手术中,液体活检解决的主要问题是让病人在最小的创伤条件下,获得最快、限度的康复,同时又能获得最长期限的生存期。”他这样说道。
另一部分则体现在靶向治疗和免疫治疗等新的治疗方案上。刘伦旭告诉动脉网,以前完全不能治疗的晚期肿瘤,有可能在服用这些药物有出现明显的好转,有的病人甚至可以长期带病生存。
但并非所有的患者都适用于这些药物,也有的患者在用药一段时间之后出现耐药性。如果在患者出现耐药后,又通过检测发现了新的突变,这个突变又有可以使用的药物。那么,虽然病人的病情复发了,但通过基因检测又找到了新的药物,则可以继续用药生存。
“这样的话,以前很危险、致命的疾病,就可以慢慢变成慢性病。”他补充道,“现在治疗的效果提高了很多。”
“当然,目前仍有一些肿瘤是我们还没有攻克的。”他继续说道。每一个肿瘤患者的情况都不同,不同肿瘤体内每一个细胞的突变也有可能不一样。一种药物,并不能覆盖同一癌种的患者。
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