https://www.cphi.cn 2020-10-28 21:53 来源：医药健闻
作为全世界第五大常见癌症，胃癌的诊疗一直是临床工作关注的重点。纵观全球，日本虽然属于全球胃癌发病率最高的国家之一，但胃癌患者的五年生存率可以达到80%，日本的胃癌诊疗水平远远其他对国家，对比中国，同一数据仅为37%，差距巨大。
作为胃癌等消化道疾病早期诊断和治疗的“金标准”，消化内镜的发展水平能够直接影响诊疗效果。在日本胃癌高生存率的背后，是多年来针对消化内镜的不断深入研究和推广，为了能够更准确地发现早期胃癌，日本进行了大量关于内镜检查方法的系统性教育与改进。在内镜检查时，用常规白光成像检查出胃癌可疑病灶后，后续需采用图像增强或其他染色技术进行进一步的内镜检查，来详细鉴别诊断。
近年来，我国一直都在积极推动内镜的早癌检查的普及和发展，健康中国行动特别提出要制订并推广重点癌症如胃癌的早诊早治指南，而我国目前内镜发展遇到的主要问题为医疗资源分布不均衡，现有的内镜中心高负荷工作，内镜设备和医生数量不足。我国每百万人口平均拥有消化内镜医师19.59人，不及日本等发达国家的十分之一。
如何优化成像技术，凸显病灶信息以降低对临床医生诊断经验的要求，进而提高内镜下疾病的有效性和敏感性是当前内镜的重要发展方向。开立医疗在内镜光学染色技术上所推出的聚谱成像技术（SFI）和光电复合染色成像技术（VIST）已经得到临床医生的广泛认可，体现出巨大的临床价值。通过大量的临床实验发现，由于不同部位的组织结构不同，所适应的光谱配比等染色成像的参数也不同。据此需求，开立医疗推出了可以根据部位智能自适应调节染色参数的成像技术 -- 智谱iSpectra。
作为国产内镜的领军品牌，智谱技术iSpectra是开立医疗依托在iEndo平台下，结合大数据、深度学习、图像识别等先进AI技术开发出的新一代成像技术。该技术通过卷积神经网络提取内镜图像的深度特征，实现消化道各部位的准确识别。通过10万张内镜图像的光谱数据分析，获取消化道各部位对应的最优照明光谱，进而通过将两者结合，实现消化道的最优光谱自适应成像，实现真正意义上的“光随影动”。传统的电子染色技术，需要医生先在白光下发现病变，再进行调光操作，如果医生经验不足，极易造成漏诊现象，无法提高早期癌症的检出率。而iSpectra技术在不改变白光内镜图像基本色调的前提下，有效增强了病灶区域及边界的可视化，该技术有望取代白光内镜进行全程扫查，具有广阔的临床应用前景，对临床工作中经验较少的医生帮助很大，能够针对有可能产生漏诊的病灶进行进一步的精确诊断。
iSpectra技术对由1600张内镜图像构成的测试数据集进行测试， 其消化道部位识别准确度和特异性分别达到93.6%和94.5%，目前该技术主要用于胃镜，检测部位包括口腔、食管、胃、十二指肠，后续还将拓展应用至鼻咽喉镜、支气管镜以及硬镜等领域。
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