7

       整个新兴医药市场增长放缓

       2018年，整个新兴医药市场的增速将从前5年9.7%的年复合增长率放缓至7-8%，这标志着该类市场第三年经济增长率低于10%。IQVIA人类数据科学研究所定义的医药新兴国家，是指那些人均国民收入低于3万美元且5年医药总值增长超过10亿美元的国家。

       在过去10年间，新兴医药市场在全球医药支出中的占比从2007年的13%上升至2017年的24%。受市场容量变化及仿制药广泛使用的驱动，这些医药新兴国家中的市场预计到2022年将增长6-9%，达到3450-3750亿美元。

       总的来说，促进全球健康的进程将继续延续，但由于这一组关键国家经济增长的放缓，过去10年来药品可及性的增长将不会以相同的速度继续下去。

       8

       美国净人均消费支出将保持稳定

       2018年，美国人均药品净消费将下降，并在2022年之前继续保持几乎不变，大约人均为800美元。在将强劲的新药管线、净价格适度上调2-5%（在定价基础上提高7-10%）、品牌药专营权损失所造成的影响（未来5年的影响将比过去5年更大）均考虑在内，但人均支出仍将保持平稳。

       与其他国家相比，自由定价已成为美国市场的一个独特特征，但付款人用于谈判净价格折扣的杠杆实际上将有效抵消价格上涨。

       9

       基于结果的合同将发挥有限的作用

       基于治疗结果付款的合同，其基本框架包含了一个付款时间表，根据药物的治疗效果付款或者无效时不付款。最常见的方法是，如果一种药物的表现比用于支持FDA批准的临床研究中的治疗效果差，则保险公司可支付更少的费用，若药物表现的更好，则需要支付更多的费用。根据这些合同，成功的药物将获得全价覆盖，或对于基于不成功的患者结果将按比例减少支付价格。这些合同可以为纳税人和供应商提供真正的开支节省，也可以为整体成本提供更多的可预测性。

       随着医疗卫生系统对电子医疗记录更大的友好，以及RWE的更广泛使用，对于这些结果要求的数据收集也将变得更加容易。然而，除非结果是可测量的，否则所有缔约方的行政负担将逐步升级而变得令人望而却步。

       10

       新一轮生物仿制药竞争和机会出现

       2018年，发达市场当前价值总额190亿美元的生物技术支出将首次面临生物仿制药的竞争，总量将远高于2017年已面临生物仿制药竞争的30亿美元生物技术产品支出。

       值得注意的是，在2018年所暴露于生物仿制药新的竞争是迄今为止的单年变化（single-year change），同时也预示着生物仿制药下一个大浪潮的开始。一个功能性生物仿制药市场的好处是扩大药品的获取，并为公共和私营医疗系统节约成本。

       尽管从整体来看似乎下一个十年将提供足够的措施来鼓励生物仿制药的挑战者，但围绕生物仿制药的不确定性在于是否所有下一个十年可能遭遇挑战的品牌药将确定会面临竞争以及来自多少公司的竞争。（新浪医药编译/newborn）

       参考来源：

       1、IQVIA Institute for Human Data Science Study: 10 Predictions for Innovation, Spending Drivers and Societal Value of Medicines that Will Transform Global Healthcare in 2018 and Beyond

       2、2018 and Beyond: Outlook and Turning Points

点击下图，即刻登记观展！