药品管控越趋严格，20个重磅品种将被大批医院停用

https://www.cphi.cn 2019-12-12 11:24 来源：制药网

12月10日，福建省医疗保障局发布文件称，对联合限价阳光采购挂网目录将进行分类调整。值得注意的是，在目录删减一项中，列入国家重点监控的品种被予以删除——20个品种，基本告别福建市场。

其实自7月1日国家局发布头批国家重点监控合理用药药品目录后，各省均已陆续发布本省的重点监控目录。有的省份是直接沿用国家版本，也有的省份是在国家版本的基础上作出部分调整的。但从某种程度上来说，福建省此次政策的力度相比其他地方还是非常大的，直接将其从目录中删除，意味着20个品种至少撤出了福建省的公立医院市场。

实际上，据近段时间行业流传的消息显示，除了福建省，已经有其他省份的医院在将部分重点监控药品清理出供应目录。如山东某大三甲医院此前发布的头批“清出医院基本用药供应目录药品清单”中，据悉就共有52药品被清退出医院基本用药供应目录，清退名单主要以注射剂为主，共37款注射剂，其中就有国家重点监控品种。

而前段时间江苏省一批医院，也开始实施重点监控药品方案。以徐州市某三甲医院为例，其要求医生处方24小时内不允许使用目录中两种以上药品，目录中连续三个月排名头位的品种将会被停药。对于部分中药注射剂，医院表示“均有活血化瘀相似作用不得重复使用”，而被重点监控的心脑血管系统用药则“不推荐心内科使用”。

此外，还有浙江省舟山医院发布的《舟山市公立医疗机构联合体药品集中采购供应目录中选和备选药品及集中采购目录清单剔除药品公示》显示，有68个产品被列入集中采购供应中选和备选药品目录，有10个产品被列入全市重点监控药品目录，并被剔除出采购目录。

事实上，按照有关部门11月15日发布的《关于进一步推广福建省和三明市深化医药卫生体制改革经验的通知》，2019年12月底前各省份要制定出台省级重点监控合理用药药品目录(化药及生物制品)并公布，2020年12月底前全面建立重点药品监控机制的要求。可以预见，在接下去的大半个月，还将有更多省份陆续出台重点监控合理用药药品目录。

从整体上来看，未来随着各省的重点药品监控目录公布，国家及地方对药品管控将会越来越严格。再加上二级、三级医院考核，被重点监控的品种，使用量也将在全国范围内被持续挤压。这或导致明年全面启动二级医院考核后，重点监控的药品被暂时停用或者干脆弃用的可能性变得更大。在这种情况下，相关药企应该未雨筹谋，提前规划并调整企业的产业结构，将产业重心远离已经受限或未来可能新纳入监管名单的药品。

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