当地时间6月13日，美国FDA批准了礼来和Incyte公司开发的治疗成人斑秃的口服药。这款药巴瑞替尼，属于首 款全身性系统治疗斑秃用药。

       图源 FDA

       秃顶和斑秃，作为一种影响外貌的疾病，其实也影响到了部分人的后代数量。我们先不谈头发脱落对择偶过程制造的困难，说说另一个很严峻的话题，人口老龄化和生育能力。

       应对老龄化的最重要措施是鼓励生育，抛开一批人的个人生育意愿外，还有另一个问题，生育能力。在不孕不育夫妻中，有一部分是男性无精子症。属于最严重的男性不育疾病，约占男性总人口的1%。供精辅助生殖是主要的治疗方式，这就牵涉到另个问题，精子捐献。

       在以前精子捐献志愿者的筛选，更多的基于身高、健康程度等，但随着用精家庭对于生育的看重，已经加入了更多因素。比如在十几年前，就有些地区对学历和个人特长有了明确规定。有项比较出色的特长，会成为一个加分点。而如今，秃顶、斑秃则已经成为了坚决的否定条件。

       根据调查了多个省份的精子库，对于捐精者已经增加了秃顶、斑秃作为一票否决因素。

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       根据Mob研究院一份调查显示，90后已经成功登上秃头榜，脱发人群中有46.7%严重脱发。男性脱发人群占比51.4%。

       图源Mob研究院

       当80后多数已经成家立业，年龄加大，且身体素质在逐年下滑的情况下，是会提前被精子捐献队伍踢出的。而90后这种后来"秃"上的发生率，会令捐精队伍更加萎靡。

       70后、80后可能会逐渐适应自己荒凉的头顶，但90后正在年轻时，花钱买发是刚需。毕竟一头秀发，直接影响到颜值，甚至可能影响婚姻和事业。

       图源Mob研究院

       而重视度和消费力，是此类药品的市场营销关键点，重视度非常高，势必带来市场需求。当然，国内先缓缓，我们用别的也一样治疗。根据脱发类型，雄性激素性脱发和斑秃，都有对应的治疗方案。前者毛发移植或者米诺地尔/非那雄胺药物治疗，后者则可以糖皮质激素，此外就是我们文章开头提到的新药巴瑞替尼。

       图源光大证券

       当然任何药物都有安全性考虑，比如非那雄胺可能导致男性性功能受损，米诺地尔可能导致多毛症等。

       图源光大证券

       这些看上去并不在普通人关注点的因素，未必不会有影响。在2020年上映的一部剧《隐秘的角落》中，被老婆抛弃的张东升看上去儒雅大叔，但一摘假发后的秃头，让人惊诧。

       关于秃头和离婚的关系，也引发了讨论。有说法表示，张作为一个年轻人，为了形象，可能会服用非那雄胺，然后误打误撞，性功能受损，八年没有生育。当然这是剧情猜想，而且有报道指出，服用非那雄胺在停药后精液质量可以得到改善。用药期间性欲减退、阳痿的不良反应发生率也不高，各位秃友不必过分担心。剧中秃顶的形象，也反映了当下中年人对于防脱发的认可，所以此类药物市场需求很大。

       当一个治疗秃斑的药物，和人口老龄化、精子捐献发生关联。那么势必会增加新的客户群体。作为全球以亿计算的受众，我们期待能带来更好的效果和更安全的体验。目前国内的泽璟制药，也有JAK抑制剂启动3期临床来治疗重度秃斑，这大概也是能直接影响生育指标的一道药了。

       参考资料：无精子症规范化诊疗专家共识