1月24日，河南省医保局公示血液透析类省际联盟采购代表品拟中选结果，公示时间为1月24日至1月26日。

       此次23省联盟集采中选规则设置较为温和，规则一设置较高中选比例，不超过最 低价1.5倍价差或达到50%降幅即可拟中选；降幅达40%即可规则二拟中选。

       根据河南省此次公示代表品拟中选结果，最高降幅为74%，为端源医疗科技无锡有限公司的非专机专用型血滤置换液补液管（国械注准20203100967），申报价19.24元。其他多个品种最高拟中选降幅都在70%以下，其中动静脉瘘穿刺针（钝型）拟中选最高降幅仅为51%。多个品种最低拟中选降幅刚刚超过40%。

       此次血透集采覆盖河南、山西、内蒙、辽宁、吉林、黑龙江、安徽、福建、江西、山东、湖南、广东、广西、海南、贵州、云南、西藏、陕西、甘肃、青海、宁夏、新疆和新疆兵团23省（上海、江苏、浙江、四川、重庆、湖北、北京、天津、河北未参与）。

       随着本次集采的推进执行，从下图可看出，国产品牌需求量已超过进口品牌，集采执行将会助推国产品牌市场占有率得到进一步提升！

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       各品种代表品拟中选数如下：

       注：

       1、上表根据官方公示代表品拟中选结果结果汇总（关联企业并未合并计算）；

       2、血液滤过管路拟公示结果为注册证申报

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       各品种代表品最低、最高拟中选价如下：

       图源：智采科技 以上均有手工整理，如有出入，以官方公布最终结果为准！

       此次协议量分配参照了此前河南省牵头神外和通用介入联盟的分配规则，不再简单根据排名确定采购量比例，而是首先确定待分配量，其中非最低中选企业待分配量根据本企业降幅与最大中选降幅的差额计算。

       企业分配量=各企业需求量-各企业待分配采购量。降幅不高于40%（按竞价中选的企业除外）或中选价格排名为最后一名的中选企业不参与待分配采购量分配。

       其中最 低价中选企业无论是在分配上还是待分配量上均占有绝 对优势，各品种最 低价中选企业，以医疗机构上报的100%需求量作为分配采购量；在分配剩余采购量时， 医疗机构填报有中选价格最低中选产品的，则该医疗机构该品种待分配采购量的30%分配给中选价格最低的中选企业。

       另此次血透联盟还明确各品种非最 低价中选企业分出的待分配比例最多不超过20%（神外和通用介入联盟无此规定），这也在一定程度上保证了非最 低价中选企业的分配量。

       1月11日，河南省医保局正式发布《血液透析类医用耗材省际联盟采购公告（四）》，将“23省联盟血液透析类医用耗材省际联盟集中带量采购文件”予以发布，并要求相关申报企业于1月15日17：00前主动申报企业间关联关系，否则按照采购文件和信用评价相关规定处理。

       早在2022年8月份，河南省即通知开展血液透析类医用耗材信息集中维护工作，历时1年半，相关集采文件才正式出台。

       2023年12月20日，河南省医保局已就《血液透析类医用耗材省际联盟集中带量采购文件(征求意见稿)》公开征求意见，和意向稿对照，正式文件最大的差异之一在于：在不高于同目录分组最高有效申报价的基础上，企业申报的规格型号报价不得高于本企业在各省级医药采购平台上最低挂网价即可，不含集中带量采购价格。而意见稿要求“不得高于本企业在各省级医药采购平台上最低挂网（中标）价和已开展省级集中带量采购的中选价格”。

       2023年12月，河南省医保局公告成立血液透析类等三个医用耗材省际联盟，拟对血液透析类、神经外科类、神经介入类、外周介入类、通用介入类和人工耳蜗等六类医用耗材开展集中带量采购。其中除神经介入类与外周介入类今年春季由河南省医院联盟开展外；神经外科类与通用介入类省际联盟集采已于9月份公示拟中选结果；人工耳蜗省际联盟集采暂无官方最新信息。

       血透类带量采购目前省级联盟仅黑、辽联盟于2022年4月开展，血液透析滤过器等6种耗材有66家企业产品拟中选，拟中选产品平均降幅26.46%，最大降幅达35.63%。省级仅2021年安徽省单独就血液透析器开展过集采。

       市级带量2021年后仅山西市级联盟及湖南衡阳开展；更早之前的2020年有山东市级联盟以及重庆南安、贵州黔南州部分地区开展；最早可追溯到2019年的南京、泰州、淮安联盟及山西临汾就血液透析器开展过集采。

       此外，广东南部六省体系医院也于2021年就血液透析器开展过集采。

       另此次集采血液透析器、血液滤过器品种为国家医保局公布2022年医保结算费用排名靠前重点耗材。

       此次河南省牵头血透类参照此前通用介入和神经外科类拟中选规则和采购量分配规则，同目录分组均设置最高有效申报价，采取竞价或议价谈判方式确定中选结果。

       采购量分配不再简单根据排名确定采购量比例，而是首先确定待分配量，其中非最低中选企业待分配量根据本企业降幅与最大中选降幅的差额计算。

       企业分配量=各企业需求量-各企业待分配采购量。降幅不高于40%（按竞价中选的企业除外）或中选价格排名为最后一名的中选企业不参与待分配采购量分配。

       其中最 低价中选企业无论是在分配上还是待分配量上均占有绝 对优势，各品种最 低价中选企业，以医疗机构上报的100%需求量作为分配采购量；在分配剩余采购量时， 医疗机构填报有中选价格最低中选产品的，则该医疗机构该品种待分配采购量的30%分配给中选价格最低的中选企业。

       另此次血透意见稿还明确各品种非最 低价中选企业分出的待分配比例最多不超过20%（神外和通用介入联盟无此规定），这也在一定程度上保证了非最 低价中选企业的分配量。