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风湿免疫疾病“缺医少药”仍需改善

https://www.cphi.cn   2018-08-08 14:48 来源:经济观察报 作者:曾小峰

风湿免疫学科在中国来说算是比较新型的学科,和欧美相比,我们晚发展了30年到50年。目前,初步估算中国有2亿多风湿免疫性疾病人群,这一疾病的可怕之处是在于会致残,所以这一疾病也叫致残性治病。

       就目前这一疾病市场来说,新出现的较好的药物是近期杨森制药刚在中国上市的欣普尼。在这之前,大多药物需要患者一周注射2次,且有些药是静脉输液,患者不能自行完成,需要到医院。而杨森这一药物,几乎是划时代的,它也是一个生物制剂,但的区别在于每个月一次皮下注射,给患者带来了极大的便利,这显著提高了患者的生活质量。

       在临床方面,我们还是强调从卫生经济学角度考虑,先用传统药物,比如在中国最廉价而且有效的药物有甲氨蝶呤。但在这些传统治疗效果不好的情况下,有条件的患者可以选择生物制剂,这样患者不仅可以提高生活质量,也可以更好地投入社会活动中。

       部分患者也意识到这一疾病必须得“熬”,此外也有疑问说,为什么很多疾病到最后好药也不管用?慢性病就像打仗,你和敌人作战,最开始敌人是新兵,你很容易打退他,但断断续续用药熬了一段时间后,你不断地训练他,最后敌人全变成特种兵,很难再用药物消灭掉。所以,我们建议传统药物效果不好的时候,有条件的病人应该用欣普尼。欣普尼是可特异性结合并中和肿瘤坏死因子TNF-α的一种制剂,和其他TNF-α制剂在治疗的原理上、靶向上都一样。

       我有一个朋友是有名的画家,他的画挺值钱,但非常遗憾,后来得了类风湿后就不能再画了。随着科技的发展我们将来的目标是达到根治。病人治疗无外乎几个关注点,疗效好、安全性好、经济实惠、方便,能达到这些的就是最顶级的药。我相信国内外制药公司的目标就是要向着这种标准发展。疗效还要更好,安全是绝对第一。这就是这一疾病和药物的发展趋势。

       (温淑萍 阿茹汗 采访整理)

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