介入期抢占市场先机

       2018年4月，国务院办公厅发布了《关于促进“互联网+医疗健康”发展的意见》。同年7月，国家卫健委出台《关于深入开展“互联网+医疗健康”便民惠民活动的通知》，9月发布《关于印发互联网诊疗管理办法（试行）等3个文件的通知》。

       这些政策划定了互联网医疗的服务边界，制定一段时间内的发展目标，同时也明确了互联网医院准入、建设和执业的具体规则。

       方向和目标明确，行业迎来确定性

       发展意见和便民惠民行动，主要在互联网医疗宏观层面进行规划，提出了发展方向和阶段目标。从长远规划看，国家鼓励医疗机构应用互联网等信息技术拓展医疗服务空间和内容，构建覆盖诊前、诊中、诊后的线上线下一体化医疗服务模式。

       但短期之内相对谨慎，需从常见病、慢性病复诊开始，逐渐向其他环节拓展。

       而便民惠民活动中的鼓励范围更加广泛，除了常见病、慢性病复诊，还有随访管理、居家康复、移动护理等多个场景。

       便民惠民活动同时也提出了阶段性发展目标，以2020年为节点，主要有以下目标：

       到2020年，二级以上医院普遍提供分时段预约诊疗、智能导医分诊、候诊提醒、检验检查结果查询、诊间结算、移动支付等线上服务；

       到2020年，实现电子健康档案数据库与电子病历数据库互联对接，全方位记录、管理居民健康信息；

       三级医院要在2020年前实现院内医疗服务信息互通共享，有条件的医院要尽快实现；

       到2020年，实现远程医疗服务覆盖全国所有医疗联合体和县级医院，并逐步向社区卫生服务机构、乡镇卫生院和村卫生室延伸。

       从整个介入期的发展方向看，政策鼓励互联网医院有框架、有规则的服务覆盖了诊前、诊中、诊后环节。

       诊前环节主要是在线预约、分时段预约、智能导诊等，这主要是医疗信息化的范畴，此前就已逐渐在推广。

       在诊中环节，允许在线开展部分常见病、慢性病复诊和开具处方，首次从顶层确定了在线复诊的合法性，划定了问诊范围，这也是一条基本底线。是互联网医疗政策标志性突破。

       在诊后环节，鼓励通过互联网医院进行慢病随访管理和远程指导、实现患者居家康复，鼓励有条件的医疗机构开展移动护理、在线监测、远程会诊等，一方面提升医疗服务效率，另一方面提升基层医疗机构和家庭医生的服务能力。这个方向主要是通过互联网医疗来推动分级诊疗。

       标准形成，提前布局可抢占先机

       国家鼓励的发展方向，代表企业优先的业务方向。一旦确定要进入这个新的领域，就需要提前布局，抢占先机。

       首先，按照国家卫健委《互联网医院管理办法（试行）》规定，互联网医院有一套基本标准，诊疗项目、科室设置、人员等均有具体要求。

互联网医院基本标准 （资料来源：国家卫健委，动脉网蛋壳研究院制图）

       其次，由于互联网医院根据申请主体分为两种类型：实体医疗机构以互联网医院作为第二名称（即实体医院主导的互联网医院），第三方依托实体医疗机构独立设置互联网医院（即企业主导的互联网医院）。

       两种互联网医院的申办方式也不同，实体医疗机构以互联网医院作为第二名称，只需申请执业登记一个步骤；而第三方依托实体医疗机构独立设置互联网医院则需要申请设置、申请执业登记两个步骤。当然，如果实体医疗机构是新开办的，同时需要将互联网医院作为第二名称，也要进行申请设置和申请执业登记两个步骤。

       但不管是哪种类型，互联网医院在申办时，都需要与省级互联网医疗服务监管平台进行数据对接，以便各级卫生健康部门进行实时监管。省级互联网医疗服务监管平台由省级卫健委主导建设，因此，只有该平台建设完成的省份才具备审批互联网医院的条件，也只有在这些省份，企业才能申办互联网医院。

       介入期时间并不长，是互联网医院迎来确定性、政策框架逐步形成的阶段。在政策引导下，企业介入有目标、有路径、有方法，可以更充分地打有准备之战，也能抢占市场先机。

       进入拓展期后，各省市密集制定相关政策，国家医保局也出台了互联网医疗的医保支付政策，产业闭环更加完整。在这个阶段，各省市在互联网医院的发展目标、申请方式、监管体系、医保支付等环节，各有什么不同？未来互联网医院政策的走向可能是怎样？行业还面临哪些挑战？我们将在下篇文章重呈现这些内容，敬请关注。

       原标题：我们分析了5年来的88条互联网医院政策，今年新政最密集，产业即将进入纵深发展阶段