基药

综合这几年有关方面的相关变化，再结合最近官方的一些表态，笔者可以用一句相对清晰、明确的话预测总结一下今年的基药：制度仍需完善、目录基本没戏！

近日，2024年全国药政工作会议在北京召开，安排部署了2024年药政工作重点任务，再次提及基药相关内容。

基药，几乎成为了市场销售成功的代名词。为什么某某企业能成功？因为他有基药啊，为什么某某企业今年玩不转了，因为他没有基药啊。为什么有的企业主力品种只是一个普通医保不是基药就已经卖了十几个亿二十几个亿了？答案是如果进了基药会卖得更好啊。对基药的一味追捧，属于典型的理想脱离现实，追捧者总是幻想，基药自带准入和推广属性，只要入围基药，就可甩手坐等上量。我是基药我怕谁?！多么感人的逻辑，多么牛逼的论证。

十年，可能像一场风花雪月，可能像一段城南旧事。

这几天，有关部门在重庆开会，一干企业人马又闻风而动，打探消息。而根据这次会议透露出的相关内容来看，与新版基药没有什么关系，更多的是一些常规动作，其中，关于基层用药的衔接值得格外留意：包括与医保用药衔接，省级如何遴选目录？！还涉及药品支付保障方面，基层慢病用药等诸此等等。

基药目录，之于2024，是一个值得单独交流的话题。并不在于基药有多么重要，更多的是通过基药的一些事情，了解市场与政策的搏弈有多么复杂。

首先声明一点，本文仅是一种方向性的讨论与交流，供大家发散思维思考，仅此而已。

2023版全国基药目录之所以备受期待，主要是本轮基药将前所未有的扩容。随着相关部门前期的人事调整，基本药物，做与不做，如何开展，即将水落石出。本文现将正在执行的685基药情况进行梳理、分析，供大家参考。

每年的10月，对企业来说是一件很焦虑的事：全年的任务目标还有两个多月就要“交差”了，年底如何总结？明年的任务如何完成？尤其是在反腐进入潜行期，看似水面波澜不惊，但内则暗流涌动。 在此背景下，药品集采又将何去何从？如何应对？牵挂人心!

7月28日，湖南省医保局下发《关于规范基层医疗卫生机构药品采购管理的通知》。《通知》目的在于规范集采医疗机构的药品采购行为，引导医药企业合理定价。《通知》将集采品种、基础大输液、其他挂网药品纳入基层采购范围，医疗机构要通过招采管理系统网上采购药品，不得网外采购和非规定渠道采购。

7月24日，国家卫健委官网公布了由国家卫健委、国家发改委、财政部、人社部、国家医保局、国家药监局六部委联合印发的《深化医药卫生体制改革2023年下半年重点工作任务》（简称《任务》），明确了2023年下半年深化医改的重点任务和工作安排。

最近医药行业上上下下对基药有点迫不急待了。相关企业准入紧盯主管部门的动向，是临床综合评价座谈也好，还是实地调研医院也好，部分企业总能按图索骥，寻找线索，这种对基药的渴求心情，相信大家都十分理解。

2023年基药在数量上进行开闸，950-1000个基本上成为了标配。但随着基药目录开闸放水，虽然意味着全国医院市场为你打开，但并不意味着你就一定能如愿赚到足够利润，产品进基药只是万里长征第一步。但总是有的企业在幻想进了基药就能够马上实现利润翻番，这种思维基本上目前来看仍然拥有着不小的主流市场。

新形势下的药品带量采购已经经历了八年。做带量采购最担心的，就是既希望价格能够一降再降，又担心医药市场不能健康持续发展。所以，如何平衡市场手段和政府手段，是集中招标采购政策需要探索完善的一个重要问题。

我有一个朋友小航（化名）。在某外企工作多年。十年前的一个论坛上，我和他相邻而坐台下，一起天真的看着台上的专家夸夸其谈基药政策。茶歇期间，闲聊起来，很多观点相同，颇有相见恨晚的感觉，当时他还是一个有些懵懂甚至有些单纯的高校毕业生，刚进公司不到2个月，而我，比他也好不了多少，刚进准入部门不到1个月。

今天（11月15日）清晨，笔者接获独家线报，今天基药目录调整管理办法将正式公布。听到此消息后，笔者这近一天的时间里不由得内心五味杂陈。高兴的是，基药终于朝实质性方向迈出了关键一步。

一份2021年全国药政工作会议讲话稿流出，其中涉及部分基本药物内容。笔者第一时间认真阅读后的感觉是，2021年国家基药目录调整速度并没有我们想象的那么快。

2021年，国家基药目录即将于下半年出台。如果进了基药，各位老板，是否考虑清楚如何运作了？

2021年，对全国药品集中采购来说，是一个从“囚徒困境”走向“规范平衡“的年份。2018年至2020年，国家实施三批四轮药品集中带量采购,112个药品价格平均降幅达54%。

11月30日，国家医保局官网发布了《关于落实中成药扶持政策的提案》回复。回复就中成药纳入医保支付范围、纳入集中带量采购、加大二级以上医院的医保目录中成药使用比例、增加基本药物目录的中成药比例四方面给出了回答。