麦冬是临床常用中药，始载于《神农本草经》，《中国药典》2015 年版记载麦冬为百合科植物麦冬 Ophiopogon japonicas (L.f) Ker -Gawl.的干燥块根。其主要功效为养阴生津、润肺清心，用于治疗肺燥干咳、阴虚痨嗽、喉痹咽痛、津伤口渴、内热消渴、心烦失眠、肠燥便秘。川麦冬和浙麦冬是不同道地产区的主流品种，川麦冬主产于四川省三台县，浙麦冬主产于浙江杭州笕桥一带；短葶山麦冬 Liriope muscari (Decne.) Bailey 主产于福建省泉州、莆田等地，其性味归经、功能主治与麦冬类似，中医处方作为麦冬同等入药，已成为目前中药麦冬的主流商品之一。

       目前，从麦冬的不同部位中分离得到甾体皂苷、高异黄酮、多糖等多种化学成分，其中甾体皂苷和高异黄酮具有多种药理活性，被认为是麦冬中主要的活性成分，近年来，对麦冬中化学成分的研究也日益增多，主要集中在甾体皂苷和麦冬多糖。现代研究表明，麦冬具有多种药理活性，具有抗炎、抗菌、抗氧化、抗肿瘤、增强免疫等作用。此外，麦冬在治疗心血管疾病、糖尿病、久咳不愈等方面也有显著效果。

       降血糖、降血脂

       麦冬水提物、多糖可通过影响核转录因子-κB（NF-κB）通路，促进瘦素、脂联素蛋白表达，增加对胰岛素的敏感性等途径对在体大鼠或离体细胞达到降血糖作用。从麦冬中提取的β-D-果聚糖多糖MDG-1可作用于过氧化物酶体增殖物激活受体( peroxisome proliferator-activated receptor，PPAR) α和γ，激活PPAR α，同时抑制 PPAR γ，发挥降血脂作用。

       对麦冬多糖降血糖作用机理研究发现，麦冬多糖能够促进脂肪细胞对葡萄糖的转运和利用，对Ⅱ型糖尿病大鼠具有降低空腹血糖、甘油三酯和改善胰岛素抵抗的作用，其机制与胰岛素抵抗脂肪细胞分泌的脂肪因子有关。麦冬多糖对血糖和血脂均具有调节作用，可以减少脂肪的堆积，降低糖尿病并发症的发病机率。在小鼠实验中，麦冬多糖能抑制肠葡萄糖吸收和肝糖原分解，促进肝糖原合成和GLP-1分泌。

       保护心血管系统

       麦冬总皂苷或多糖可通过影响丙二醛（MDA）、游离脂肪酸（FFA）或 1-磷酸鞘氨醇（S1P）、成纤维细胞生长因子（bFGF）、蛋白激酶B（Akt）、细胞外调节蛋白激酶（ERK）、内皮型一氧化氮合酶（eNOS）等发挥其保护心血管系统作用。

       麦冬皂苷能保护人脐静脉内皮细胞系ECV304，防止髓样白血病细胞株 HL-60 黏附到内皮组织，抑制静脉血栓的形成。麦冬多糖 MDG-1可通过抑制Bax /Bcl-2 蛋白比例、caspase-3 表达和炎性因子分泌，保护人脐静脉内皮细胞( HUVEC)免于H2O2诱导的细胞凋亡和炎症的发生，为治疗心血管疾病提供了依据。

       增强免疫

       胸腺与脾 脏为人体主要免疫器官，造血干细胞在胸腺中分化增殖为T 淋巴细胞，与细胞免疫密切相关，而脾 脏中有T淋巴细胞、B淋巴细胞、巨噬细胞等，均与体液免疫、细胞免疫有关。

       麦冬多糖为麦冬发挥增强免疫作用的有效成分，麦冬多糖具有促使T淋巴细胞和 B淋巴细胞增殖的作用，从而对细胞免疫与体液免疫产生积极作用，同时亦能增强小鼠网状内皮系统( RES) 的吞噬能力，提高血清中溶血素含量，从而表明麦冬多糖能明显调节机体的体液免疫功能。另有研究发现，麦冬多糖可提高长期负荷训练大鼠的免疫功能，抑制过氧化损伤和糖原的耗竭，麦冬多糖亦能不同程度的改善长期负荷训练的大鼠的外周血白细胞和淋巴细胞、血清SIgA、IgM、IgG 和肝蛋白水平、脾指数和胸腺指数，肝糖原和肌糖原含量等指标的下降，能提高长期训练大鼠的免疫功能，抑制脂质过氧化损伤，增加糖原贮备。麦冬多糖还能通过调节单胺氧化酶B（MAO-B）、白细胞介素-2（IL-2）、TNF-α、IL-6、γ干扰素（IFN-γ）及 IL-10 mRNA 的表达，增强免疫力。另外，研究表明麦冬总皂苷对体内的羟自由基有一定的清除作用，同时能调节巨噬细胞的吞噬功能。

       抗炎作用

       麦冬可通过抑制MAPK 信号传导途径中ERK1/2 和JNK 的磷酸化来降低一氧化氮和促炎细胞因子的产生，发挥显著的抗炎活性。麦冬总皂苷能抑制内皮细胞凋亡，上调内皮细胞粘附因子( endothelial cell adhesionmolecule-1，CD31)的表达，起到抗炎作用。麦冬总皂苷和各部位的提取物对改善炎症具有良好的作用，特别对于**肺炎的防治，能从多途径有效保护肺组织，不同程度上抑制或减轻肺泡的炎性反应。体外实验研究发现，麦冬中主要皂苷元-鲁斯可皂苷元可显著抑制细胞因子TNF-α 诱导的急髓白血病 HL-60 细胞与人脐静脉内皮 ECV304 细胞之间的黏附作用，从而发挥抗炎活性。

       抗心肌缺血

       心肌缺血是指心脏的血液灌注减少，导致心脏供养减少，心肌能量代谢不正常，不能支持心脏正常运行的状态。麦冬多糖能抗心肌细胞损伤，促进血管新生，对心肌缺血起到保护作用。MDG-1 能够显著提高心肌缺血再灌注模型大鼠内皮祖细胞水平，降低缺血修饰白蛋白表达，促进血管内皮损伤的修复，改善心肌。其机制与 MDG-1增强垂体肾上腺皮质系统作用有关。研究发现，不同剂量的麦冬多糖可以增加离体心脏缺血再灌注后的冠脉流量，较快恢复心脏 收缩幅度，抑制由缺血再灌注引起的心率加快度。麦冬多糖具有修复豚鼠离体心脏缺血再灌注损伤的作用，口服麦冬多糖对异丙肾上腺素所致大鼠心肌缺血具有一定的保护作用。

       随着健康观念和医学模式的转变，中医药在防治常见病、多发病、慢性病及重大疾病中的疗效和作用日益得到国际社会的认可和接受。国内自2016年提出了《中医药"一带一路"发展规划( 2016-2020年)》，以及近期发布的《关于促进中医药传承创新发展的意见》， 麦冬应该抓住机遇，促进中医药传承创新，为维护人类健康做出新的贡献。

       参考文献：

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       作者简介：小泥沙，食品科技工作者，毕业于华南理工大学食品科学与工程学院，食品科学硕士，现就职于国内某大型药物研发公司，从事营养食品的开发与研究。