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夏枯草:明目散结 清肝火

https://www.cphi.cn   2020-05-15 10:53 来源:CPhI制药在线 作者:小泥沙

夏枯草作为我国一味传统的中草药,具有较高的药用价值,现代药理学研究表明,夏枯草中含有多糖,具有抗氧化、调节免疫活性、抗病毒及抗肿瘤等药理作用,在医药行业具有良好的应用前景。随着人们对健康饮食的关注和新型饮料的兴起,夏枯草有望突破中药身份,在食品及保健品等行业也将有良好的应用前景。

       夏枯草

       夏枯草为唇形科夏枯草属植物,为传统中药,主产于安徽、江苏、湖南和浙江等地,资源丰富。夏枯草性寒,味辛、苦,归肝胆经,具有清肝明目、清热利尿、散结消肿之功效,常用于治疗肝火郁结、目赤肿痛、急性肝炎和高血压等症。

       夏枯草含有多种化学成分,包括多糖类、有机酸类、黄酮类、三萜及其苷类化合物以及甾醇类等。夏枯草中多糖含量约占10%,为夏枯草中含量最高的重要活性成分。近年来,从夏枯草中分离纯化出3种活性多糖P1-P3,成分分析表明其组成成分都含有半乳糖、葡萄糖、甘露糖、木糖、阿拉伯糖、鼠李糖。夏枯草中有机酸主要包括酚酸和长链脂肪酸。酚酸是广泛存在于夏枯草中的一类活性成分,文献报道夏枯草中酚酸主要有迷迭香酸、迷迭香酸丁酯、咖啡酸、丹参素、迷迭香酸甲酯、3,4-二羟基苯甲酸等。长链脂肪酸类多为油酸、花生油酸、月桂酸、棕榈酸等。

       夏枯草具有明显的抗肿瘤、抗炎抗菌、抗氧化、调节免疫等药理作用,研究表明,夏枯草主要通过调节以下三条信号通路而产生药理作用。1、夏枯草可激活细胞凋亡的线粒体通路,使促凋亡蛋白Bax 表达上调、抗凋亡蛋白Bcl-2 表达下调,从而促进细胞色素C (Cyto C)的释放,激活caspase-3,诱导细胞凋亡;2、夏枯草通过FAS信号通路激活caspase-8,进而激活caspase-3,6,7,促进细胞凋亡;3、通过NF-KB信号通路调节免疫,肿瘤坏死因子TNF作用于肿瘤坏死因子受体TNFR,引起NIK,IKK,IKB等一系列因子释放,激活NF-KB信号通路,产生炎症,夏枯草可抑制NF-KB信号通路,从而抑制炎症发生,并启动免疫调节。

       1、夏枯草的临床应用

       夏枯草具有清热泻火、散结消肿的功效,在临床上多用于治疗甲状腺疾病和乳腺疾病。1、治疗甲状腺疾病

       临床研究证实,夏枯草口服液在治疗甲状腺肿、亚急性甲状腺炎等甲状腺疾病疗效显著。有学者研究了夏枯草口服液对不同甲状腺功能状态的甲状腺肿大患者的治疗效果。发现在经典治疗基础上联合应用夏枯草口服液可使甲状腺缩小程度更明显。对于气郁痰阻型结节性甲状腺肿,单纯服用夏枯草口服液3个月疗程即可有效缩小甲状腺结节大小,联合使用优甲乐改善结节大小效果更优。

       夏枯草口服液不仅可明显提高甲状腺肿的治疗效果,在亚急性甲状腺炎的治疗上也疗效显著。夏枯草口服液联合小剂量泼尼松治疗亚急性甲状腺炎,疗效优于泼尼松常规疗法,并且联用夏枯草口服液降低泼尼松服用剂量也能够使复发率降低。采用夏枯草口服液、泼尼松片、左甲状腺素片三联疗法治疗中老年亚急性甲状腺炎,可显著提高疗效、降低复发率、快速缓解症状,缩短疗程,并且可明显减少激素的使用。

       2、治疗乳腺疾病

       夏枯草口服液广泛用于乳腺疾病的治疗,其中用于治疗乳腺增生和乳腺炎的疗效显著。对于轻中度乳腺增生,服用夏枯草口服液4个疗程多能痊愈。夏枯草口服液可通过调节患者脂代谢紊乱来改善乳腺增生症状,应用夏枯草口服液治疗后,乳痛和肿块明显减轻,乳腺超声和血脂检测显示患者乳腺增生明显改善。夏枯草口服液止痛、消炎抗菌、活血化痕作用明显,对各个时期乳腺增生结节都有消散化瘀作用,对戊酸雌二醇导致的乳腺增生也有明显抑制作用。对于慢性乳腺炎,夏枯草口服液联合头孢地尼分散片疗效明显,夏枯草口服液能促进慢性乳腺炎患者炎症消散,降低复发。此外研究表明,夏枯草口服液也可联合阿莫西林,提高急性乳腺炎的治疗效果。

       3、治疗其他疾病

       夏枯草口服液具有清肝火、泄少阳余热、抑木扶土、调和营卫的功效,治疗慢性特发性荨麻疹疗效显著。研究发现,夏枯草口服液联用氯雷他定较仅口服氯雷他定在治疗效果和控制复发率方面均有明显优势。夏枯草也适用于病因为肝郁化火的高血压病,夏枯草口服液可提高患者的治疗显效率,可用于辅助治疗症状属肝郁化火的高血压病患者。

       夏枯草是广东凉茶的成分之一,但查阅国家市场监督管理局特殊食品相关信息,未发现添加夏枯草的保健品进行注册审批。而查阅国家药品监督管理相关信息,整理见下表,发现夏枯草制剂主要包括夏枯草膏、夏枯草片、夏枯草颗粒、夏枯草口服液和夏枯草胶囊等,其中膏剂16个,颗粒剂4个,片剂1个,胶囊剂1个,糖浆剂2个,口服液1个。

添加夏枯草的保健品

       夏枯草作为我国一味传统的中草药,具有较高的药用价值,现代药理学研究表明,夏枯草中含有多糖,具有抗氧化、调节免疫活性、抗病毒及抗肿瘤等药理作用,在医药行业具有良好的应用前景。随着人们对健康饮食的关注和新型饮料的兴起,夏枯草有望突破中药身份,在食品及保健品等行业也将有良好的应用前景。

       参考文献:

       [1] 姚洋,李定祥,张杰.夏枯草药理作用与临床应用研究进展[J].中国中医药现代远程教育,2018,16(05):157-160.

       [2] 国家药品监督管理局 药品查询 http://www.nmpa.gov.cn/WS04/CL2042/

       作者简介:小泥沙,食品科技工作者,毕业于华南理工大学食品科学与工程学院,食品科学硕士,现就职于国内某大型药物研发公司,从事营养食品的开发与研究。       

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