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肾上腺素与去甲肾上腺素的区别主要有哪些

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来源:CPhI制药在线
  2017-02-21
去甲肾上腺素也能显著地增强心肌收缩力,使心率增快,心输出量增多;使除冠状动脉以外的小动脉强烈收缩,引起外周阻力明显增大而血压升高,故临床常作为升压药应用。

  人在高度紧张或者注意力极为集中的情况下,外界的一些因素极有可能出发心肌梗塞、休克甚至是猝死等急性病症。通常在治疗的时候医生会注射肾上腺素,来扩张血脉,起搏心脏,比较常见的有肾上腺素与去甲肾上腺素。那么,肾上腺素与去甲肾上腺素的区别主要有哪些呢?

  血液中的肾上腺素和去甲肾上腺素主要由肾上腺髓质所分泌,两者对心和血管的作用,既有共性,又有特殊性,这是因为它们与心肌和血管平滑肌细胞膜上不同的肾上腺素能受体,结合能力不同所致。

肾上腺素与去甲肾上腺素的区别

  肾上腺素与心肌细胞膜上相应受体结合后,使心率增快,心肌收缩力增强,心输出量增多,临床常作为强心急救药;与血管平滑肌细胞膜上相应受体结合后,使皮肤、肾、胃肠的血管收缩,但对骨骼肌和肝的血管,生理浓度使其舒张,大剂量时使其收缩,故正常生理浓度的肾上腺素,对外周阻力影响不大。

  去甲肾上腺素也能显著地增强心肌收缩力,使心率增快,心输出量增多;使除冠状动脉以外的小动脉强烈收缩,引起外周阻力明显增大而血压升高,故临床常作为升压药应用。

  可是,在完整机体静脉注射去甲肾上腺素后,通常会出现心率减慢。这是由于去甲肾上腺素能使外周阻力明显增大而升高血压的这一效应,通过压力感受器反射而使心率减慢,从而掩盖了去甲肾上腺素对心的直接作用之故。

  相比较而言,在急救过程中,肾上腺素所起到的急救作用更多,也是医生常用的急救药物。

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