对于**剂虽然我们有一些认识,但是由于这是一种管制药,基本是不会接触到的。**剂主要是用于手术过程中,分为全麻和局麻。盐酸丁卡因是一种能透过粘膜,主要用于粘膜**的**药物,通常是针剂,不过需要将粉剂提前进行稀释。那么,盐酸丁卡因的稀释怎样把握?
盐酸丁卡因(粉)50mg配制1%溶液需要加5ml生理盐水,如果做鼻腔**的话,5g盐酸丁卡因稀释成1%或者2%的溶液,就需要500或250ml的蒸馏水进行稀释。
盐酸丁卡因主要用于以下手术的治疗:
硬膜外阻滞:常用浓度为0.15~0.3%溶液,与盐酸利多卡因合用,浓度为0.3%,一次常用量为40~50mg,极量为80mg。
蛛网膜下腔阻滞:常用其混合液(1%盐酸丁卡因1ml与10%葡萄糖注射液1ml、3%盐 酸 麻 黄 素1ml混合使用),一次常用量为10mg,15mg为限量,20mg为极量。
神经传导阻滞:常用浓度0.1%~0.2%,一次常用量为40~50mg,极量为100mg。
粘膜表面**:常用浓度1%,眼科用1%等渗溶液,耳鼻喉科用1~2%溶液,一次限量为40mg。
由于盐酸丁卡因**较大,所以一定要特别注意。盐酸丁卡因药效强度为普鲁卡因的10倍,**也比普鲁卡因高10倍,**反应发生率也比普鲁卡因高,常由于剂量大、吸收快或操作不当引起,如误注入血管使血药浓度过高等。过量中毒症状表现为:头昏、目眩、继之寒战、震颤、恐慌、最后可致惊厥和昏迷,并出现呼吸衰竭和血压下降,需及时抢救。
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