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Cell:癌症的种子在童年就已种下

https://www.cphi.cn   2018-04-13 11:35 来源:学术经纬

今日,顶尖学术期刊《细胞》在线刊发了一项关于癌症的最新研究。来自英国的研究人员发现了一个可怕的事实:引起癌症的种子最早在童年就已深植于人体之中。

       今日,顶尖学术期刊《细胞》在线刊发了一项关于癌症的最新研究。来自英国的研究人员发现了一个可怕的事实:引起癌症的种子最早在童年就已深植于人体之中。对于这些异常,我们能做的只有祈祷它不要萌芽……

       在这项研究里,科学家们主攻的是肾癌。这是最常见的十大癌症之一,常见的治疗手段是手术和放化疗,让人痛苦不堪。

       肾癌为什么会发病?我们最早能在何时找到肾癌发作的迹象?为了回答这些问题,科学家们分析了33名肾癌患者的95个肿瘤样本,像考古学家一样,一点一点追溯致癌突变的源头。

       ▲最初的突变(蓝点)大多发生在童年或青春期(图片来源:《细胞》)

       尽管我们知道癌症病发非一日之寒,但研究分析的结果依旧让科学家们大感意外。驱动肾癌发作的突变,平均在10岁出头就会出现!而且大部分人(包括健康人)其实都有可能出现这些突变!

       这就带来了一个很有趣的问题。既然大多数人在青少年时期就有了致癌突变,为什么肾癌发病率只有1%-2%,许多肾癌在中年之后才出现呢?研究人员们提出了这样的一个理论:最初,致癌突变会让几百个细胞成为“癌症的种子”,这些“种子”处于休眠状态,就好像冬天的植物种子一样,看上去毫无生机。

       ▲童年的突变,会在中年突然爆发!(图片来源:《细胞》)

       但随着年龄的增长,人体内逐渐出现了更多的基因突变,而量变终于引起了质变。随着突变的不断加多,这些“癌症种子”也在几十年后开始萌芽和爆发,导致肿瘤。吸烟、肥胖、家族病史等因素,则会进一步提高肿瘤病发的风险。

       从一个角度看,这些癌症种子就像是定时炸 弹。你知道它在那里,但却对它无能为力,只能通过选择健康的生活方式,期待它不要突然爆炸。但从积极的角度看,从突变出现到肿瘤病发,这之间的几十年,给了我们大量准备和预防的时间。

       ▲突变随着年龄增长会增加。了解这一趋势,我们能更好地做应对(图片来源:《细胞》)

       这项研究的通讯作者之一Peter Campbell教授说:“现在我们终于能确定引起肾癌的遗传变异是什么,也知道它们何时会出现。让人惊叹的是,这些标志性的肾癌遗传突变,竟在癌症确诊40、50年前就出现了!癌症的种子在童年或青春期就被种下。知道这些突变的后果以及发作的时间,有望能带来早期干预。”

       知名癌症学家Charles Swanton教授是另一名通讯作者。他说:“理解癌症如何发病和演化,有望让我们把破碎的信息拼到一块,让我们开发新的治疗手段,预测治疗效果。我们期待在未来,这项工作能指导手术和药物的干预,在正确的时间治疗正确的患者。”

       参考资料:

       [1] Timing the Landmark Events in the Evolution of Clear Cell Renal Cell Cancer: TRACERx Renal

       [2] First seeds of kidney cancer sown in adolescence

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