https://www.cphi.cn 2018-05-15 16:33 来源：e药环球
据北京晨报报道，5月13日在北京举办的2018长城马拉松赛上，一位33岁男性跑完全程后突然晕倒。现场医护人员初步诊断为突发心梗，并利用专业医疗直升机直接将病人送回市区医院，使病人迅速进行救治。
马拉松虽是一项不错的运动，但毕竟也有一定的风险。据报道，近几年我国马拉松比赛猝死事件呈上升趋势，仅2017年一年，媒体报道的就有6起猝死事件。
以往认为心脏骤停几乎是在瞬间发生，事先没有症状。不过近年一些研究显示，发生心脏骤停的人在几小时前，甚至几周前，曾经有过一些警示性的症状。
最近发表在美国心脏学会旗下《循环》杂志（Circulation）的一项研究显示，约54％的运动相关心脏骤停病例出现症状，其中约有71%的患者在此前四周内至少出现过一种症状。去年还有一项研究显示，发生心脏骤停的运动员中约30%此前曾出现胸痛、气短、成绩下降、心悸和晕厥等症状。
但这并不仅限于运动员。2016年的一项研究显示，一部分发生心脏骤停的中年人中有50%在致命事件发生前四周有警告症状。
杜克大学医院医学教授Sana M. Al-Khatib博士研究心脏性猝死的预防已有大约20年，他说：“有些症状可能非常明显，这就是提高认识能起作用的地方。”“但有些患者症状比较模糊。” Al-Khatib博士表示，这些比较模糊的症状，如果发生于本身就具有高危因素的人士——患有冠状动脉疾病或具有多种风险因素（如糖尿病、高血压、高胆固醇和吸烟）的人——那也应该引起重视。
统计数据很严峻。美国心脏学会的统计数据显示，美国每年超过35.6万次院外心脏骤停事件中，近90％是致命的。
心脏骤停的发生是由于心脏中的电信号被干扰，导致心跳突然停止，从而使血液不能流向大脑和重要器官。如果心律没能恢复，接下来几分钟内就会导致死亡。
美国心脏学会的统计数据显示，在接受急救医务人员治疗的心脏骤停患者中，约四分之一没有出现警示症状。
Al-Khatib博士说，“如果您有明确的症状，请就医；如果您本来有风险因素，那么即使只有模糊的症状，也应该寻求医学治疗。但不幸的是，有一部分病人没有警示性症状，他们一上来就是心脏骤停。”
亚特兰大儿童医学中心Sibley心脏中心的儿科心脏病专家Robert Campbell博士表示，这就需要建立完整的社区支持网络。
他指出，人们应该了解自己和家人的疾病史，了解他们是否有危险。同时，家庭医生、学校护士和社区成员都应该知道心脏骤停的症状和体征。然后，他说，每个人都应该知道拯救生命的步骤：打急救电话；开始心肺复苏；并使用AED，即自动体外除颤器，它能检查心脏节律并恢复心脏的正常节律。
美国一些州的法律已经开始要求对教练、父母和运动员进行教育和培训，以了解心脏病的症状和体征。中国也有一些医生和志愿者积极宣传心肺复苏的重要性，并开展心肺复苏的教育。
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