抗癌药陷入“降税不降价，降价则缺货”怪像：总理对此再来三板斧

https://www.cphi.cn 2018-06-25 10:12 来源：CPhI制药在线作者：木子

近日，李克强总理主持召开了国务院常务会议，该会议针对目前抗癌药物"降税不降价，降价则缺货"怪像，确定了"加快已在境外上市新药审批、落实抗癌药降价措施、强化短缺药供应保障"的措施。诸多业内人士认为，这"三板斧"下去，抗癌药物价格真的要降了。

降税不降价，降价则缺货

今年早些时候，总理多次在重要场合（包括人大及国务院会议）提及抗癌药物"零关税"的问题，该政策的出发点就是要让众多癌症"救命药物"价格降下来，惠及众多因为经济问题没有得到充分治疗地癌症患者。但自"零关税"在今年5月1日正式实施至今，数据显示癌症药物的价格并未成功下降，没有快速达到政策制定的初衷。

于此同时，市场上还出现了赫赛汀重要"救命药"短缺的怪像，给药物市场注入了许多不稳定因素。但有专家指出，这些"怪像"其实也在情理之中，主要有以下几点原因：

1.政策层面：近年来我国针对药物价格相继出台了很多政策，比如"药价谈判制度"，许多谈判后的药物价格大幅下降，这在一定程度上促进了相应药物的市场需求，比如赫赛汀，该药物在2017年7月被纳入国家医保目录乙类范围，价格定为7600元，与原来2万元/支相比，降幅近七成，再加上医保报销，患者实际只需支付千余元每支，这使得该药物的使用量激增，进而造成市场缺货的现象；

2.企业层面：价格的降低缩小了相应药物的利润空间，许多药厂对于这些药物的生产积极性就会相应降低，一旦减产，就很容易造成市场相应药物短缺；

3.医院层面：同样是利润驱动，药价低的药物对医院来说也缩小了利润空间，这降低了很多采购者的积极性。正是由于这些因素，市场上诸多"救命药"短缺的现象时有发生，除了赫赛汀外，白血病廉价救命药巯嘌呤、心脏病手术必用药品鱼精蛋白等"救命药"也频现缺货怪像。

对于这些亟待解决的问题，总理在6月20日的国务院常务会议上指出："抗癌药是救命药，不能税降了价不降。必须多措并举打通中间环节，督促推动抗癌药加快降价，让群众有切实获得感。" 并强调，"这件事不仅关乎重点民生问题，也是医药等相关行业 '放管服'改革的重要内容，各部门要高度重视、抓紧落实，要让更多群众早用上、用得起这些好药。"概括地说，接下来所要推行的主要措施有"加快已在境外上市新药审批、落实抗癌药降价措施、强化短缺药供应保障"，这"三板斧"得到了广泛的市场关注，人们也纷纷对总理惠民政策的推行决心点赞。

近年来，全球癌症治疗形势非常严峻，有数据显示，在过去的10年间，全球癌症病例增加了28%。同时，癌症的治疗给患者家庭带来了巨大的经济负担，甚至造成"倾家荡产"。因此，"让群众早用上、用得起好药"是一个重要民生问题，我国近年来的政策驱动，在这方面取得了一定的成效，但形势仍然有太大改善空间，尤其对于我国这样一个发展中国家，人民的平均支付能力不高的大背景下，药价的降低对许多患者得到充分治疗至关重要！

作者简介：木子，药学硕士，生物制药专业，长期从事新药研发，长期关注剖析国内外药物市场动态，擅长生物药物及小分子药物研发。

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