妇科能用甲氨蝶呤？

https://www.cphi.cn 2018-07-18 13:32 来源：家庭医生在线

甲氨蝶呤是一种抗叶酸类抗肿瘤药，可用于治疗各种类型的急性白血病，各种癌症以及银屑病。根据以上的药物介绍，其实这个药物主要是治疗肿瘤的，那为什么甲氨蝶呤能应用于妇科？真的能使用吗？

在妇科的异位妊娠的情况下，可以应用甲氨蝶呤进行治疗。这个异位妊娠主要是针对早期输卵管妊娠的年轻患者，在患者要求治疗后需要保存自身的生育能力则可以考虑使用甲氨蝶呤。但是，如果患者有以下情况应该禁止使用甲氨蝶呤：本身存在免疫缺陷，治疗时有白细胞和血小板减少，有中重度贫血或者对甲氨蝶呤存在过敏等。

如果需要药物流产，有些时候会碰上甲氨蝶呤。虽然甲氨蝶呤在药物流产中的应用较少，但是，可以与米非司酮和米索前列醇联合使用从而达到药物流产的目的。有研究表明：研究使用甲氨蝶呤50 mg（肌肉注射）联合米非司酮和米索前列醇的疗效，研究分2组，其中一组用甲氨蝶呤50 mg（肌肉注射）联合米非司酮和米索前列醇，另一组仅仅使用米非司酮和米索前列醇，研究结果表明加用甲氨蝶呤组的完全流产率 95.05%，hCG 两周内转阴率为 96.15%，这些概率都高于只使用米非司酮和米索前列醇的对照组。

针对妇科肿瘤，甲氨蝶呤有显著的疗效。针对乳腺癌、绒毛膜癌、葡萄胎、妊娠滋养细胞肿瘤等妇科肿瘤的治疗可以单独使用甲氨蝶呤控制病情，甲氨蝶呤也是联合化疗方案的用药之一。对于淋巴结阳性的早期乳腺癌患者，甲氨蝶呤可作为乳腺癌根治术后的辅助治疗，甲氨蝶呤联合环磷酰胺、氟尿嘧啶进行长期周期性化疗可取得较好的疗效。

在妇科能使用甲氨蝶呤，其实甲氨蝶呤同样也能用于类风湿关节炎的治疗。在20世纪50年代开始，甲氨蝶呤开始尝试用于治疗类风湿关节炎，同时取得了良好的疗效，如今已经在临床上广泛使用。

其实甲氨蝶呤可用于很多疾病的治疗，可能甲氨蝶呤对机体的组织，器官等作用机制有相似之处，治疗多种疾病只因为甲氨蝶呤能抗炎，抗叶酸等。新药的发现与创新固然重要，更有意义的是发掘药物的多种用途。

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