昨日，郑州市卫计委发布了《关于开展医药购销领域专项治理活动的通知》（以下简称《通知》），对医疗购销领域中的违规现象和突出问题进行规范。

       ▍回扣，红包，学术讨论都将受到监管

       《通知》对以下几个方面做重点治理和规范：

       有无相关人员借参加医药企业组织学术交流讨论之名，行实地考察之实，变相安排医院工作人员旅游问题；

       有无在接受检查检验仪器设备捐赠的同时，以捐赠、投放、借用设备名义规避相应试剂、耗材招标采购，形成垄断事实；

       有无因接受无息贷款、无偿捐赠，而定向招标；

       有无借医疗设备租赁、设备入股名义，通过支付租金、分红等方式，接受贿赂的行为。

       医务人员及行政管理人员在采购、使用、推广过程中收受销售方“红包”、“回扣”的问题。

       政府以《通知》为出发点，希望能够建立一个监督机制堵塞管理漏洞，从源头上减少收受“红包”、“回扣”等行为的产生。

       ▍国家大力整顿，并非只有郑州一家

       7月12日，四川省卫计委发布了《全省公立医疗机构用药违规行为专项整治工作方案》（以下简称《方案》）。

       《方案》中表示：进一步加强临床用药管理，纠正公立医疗机构医疗服务和医药购销中的不正之风，着力解决不合理用药、医生要求患者院外定点购药（包括通过网络、即时通讯软件指定购药、医生直售药等，下同）、开单提成等损害群众利益的突出问题，保障医疗质量安全，维护患者合法权益。

       《方案》的整治目标重点在针对不合理用药、医生要求患者院外定点购药、开单提成等行为，对以上行为开展整治行动，加强药品管理，遏制不正之风。

       ▍腐败存在采购链的每一环

       事实上，医药购销领域中已形成“惯例”，从过往案件中，可以看到国家整顿的决心已现。

       6月21日，据中国纪检监察网报道，海南省澄迈县人民医院原院长罗小敏，利用药品采购权力指定供应商，按“惯例”收取好处费，受贿353.7万元被开除党籍、开除公职，涉嫌犯罪问题移送检察机关依法处理。

       6月15日，广东中山市纪委表示决定对中山市博爱医院党委书记、院长王莹（副处级）涉嫌严重违纪违法问题立案进行纪律审查和监察调查，并开除公职、党籍。公开资料中表示，王莹利用职务便利，在医院工程建设、后勤管理及药品、医疗设备采购等方面，为他人谋取利益，非法收受他人财物，数额巨大，以受贿罪追求其刑事责任。

       6月14日，中纪委官网发布多个省市通报违反中央八项规定**问题，共有5个省份共9名医卫官员涉嫌违纪被通报。其中，洛阳市某县卫计委原党组书记、主任出现违规接受医药企业安排旅游的问题。贵阳市食品药品检验检测中心党支部书记接受管理服务对象宴请、违规收受礼品礼金问题。

       6月11日，根据郑州市纪委监察委的消息，郑州市中医院院长、党委副书记刘宝琴（正处级）涉嫌严重违纪违法，目前正接受市纪委监察委纪律审查和监察调查。

       正如罗小敏案的细节，一盒市场价为1元的药品，公立医院的采购价是30元，卖给患者的售价更是高出市场价30倍。

       在医药采购的整体链条上，系统官员，医疗机构，药企、医药代表和医生每个环节都有可能产生腐败行为，这种行为，侵蚀了医保基金，使广大患者看病变得更贵，治疗使用的药品远远高于市场价值。政府实行各种措施进行整改，也无可厚非。