胆结石又称胆石症,是指胆道系统包括胆囊或胆管内发生结石的疾病。较大的胆囊结石可引起中上腹或右上腹闷胀不适,嗳气和厌食油腻食物等消化不良症状。较小的结石每于饱餐、进食油腻食物后,或夜间平卧后结石阻塞胆囊管而引起胆绞痛和急性胆囊炎。目前市面上的相关的药物众多,鹅去氧胆酸就是其中一种。那么,鹅去氧胆酸溶石效果如何?
鹅去氧胆酸是动物体内胆汁中的一种生化物质,临床上不仅用作溶解胆固醇类结石和纠正饱和胆汁的药物,还具有显著的效果。鹅去氧胆酸(CDCA)主要作用是降低胆汁内胆固醇的饱和度,绝大多数患者服用CDCA后(当CDCA占胆汁中胆盐的70%时),脂类恢复微胶粒状态,胆固醇就处于不饱和状态,从而使结石中的胆固醇溶解、脱落。大剂量的CDCA(每日10~15mg/kg)可以抑制胆固醇的合成,并增加胆石症患者胆汁的分泌,但其中的胆盐和磷脂分泌量维持不变。
鹅去氧胆酸最常见的副作用为腹泻(30%~50%),表现为下腹痉挛痛,随之出现水样便,与剂量有关,减量后即消失,大多数病人如逐渐增加剂量是可以耐受的;少数病人(30%)可有短暂可逆的AST(SGOT)升高; 部分病人可出现皮肤瘙痒、头晕、恶心、腹胀。
目前,制备鹅去氧胆酸与熊去氧胆酸主要有动物胆汁提取和人工合成两种方法。动物物胆汁提取来源有限,难以满足医疗需要。现有合成鹅去氧胆酸与熊去氧胆酸的路线多以牛羊胆酸为起始原料该原料价格昂贵。
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