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不止诺氟沙星 这四种腹泻常用药儿童也禁用!

https://www.cphi.cn   2018-09-20 06:47 来源:基层医师公社 作者:羽兮

据世界卫生组织统计,几乎每个儿童在5岁以前都感染过轮状病毒,每年约有44万儿童因感染该病毒导致死亡。而秋季腹泻,主要就是由于感染轮状病毒引起的。 儿童秋季腹泻,请别再给儿童用这五种药了!

       儿童秋季腹泻,请别再给儿童用这五种药了!

       据世界卫生组织统计,几乎每个儿童在5岁以前都感染过轮状病毒,每年约有44万儿童因感染该病毒导致死亡。而秋季腹泻,主要就是由于感染轮状病毒引起的。

       发生秋季腹泻,部分家长自作主张给自己孩子直接服用诺 氟 沙星,因价格便宜、疗效好,这款药成为治腹泻的万能药。但用在儿童身上会带来哪些不可预知的不良反应,您是否知道?

       据最新官方数据显示,在我国3500多种化学药品制剂中,可供儿童专用的不足60种,90%的药品没有儿童剂型。也就是说绝大多数情况下,儿童服用的是减少了剂量的成人药,成人服用尚有风险,更何况是正处于生长发育期的儿童,稍有不慎,就容易发生药物中毒,甚至危及生命。

       不只是诺氟沙星,接下来提到的这五种治疗腹泻的常用药,都禁止用于儿童,希望大家牢牢记住!

       一、氟 哌 酸(诺 氟沙星)

       属于家庭常备药,是大众熟知的明星产品,是第一个用于临床的氟喹诺酮类抗生素,抗菌谱广,对细菌性腹泻的效果,对其他腹泻的效果不佳。

       不良反应:

       在动物实验中,发现可能引起幼龄动物关节软骨的损害。从理论上分析,儿童服用有可能引起关节痛及肿胀,甚至影响发育。

       儿童禁忌:

       18岁以下儿童禁用。同时专家建议,不只是诺氟沙星,所有含“沙星”字样的药物,对于正处在骨骼生长发育期的少年儿童来说,都不是完全安全的,需谨慎使用。

       二、呋 喃 唑酮

       主要用于敏感菌所致的细菌性痢疾,肠炎、霍乱,也可以用于伤寒、副伤寒、贾第鞭毛虫病、滴虫病等。由于儿童的肝、肾、神经等器官、组织发育不完善,很容易受到损害或发生中毒反应。

       今年7月,国家药品监督管理局发布关于修订呋 喃唑酮片说明书的公告,对呋 喃唑酮片说明书进行修订,并增加【警示语】。

       儿童禁忌:

       14岁以下儿童禁用。

       三、易蒙停(盐酸洛哌丁胺)

       控制急、慢性腹泻的症状,能有效减少肠道蠕动功能亢进造成的腹泻症状,还有收敛大便的作用,能够减少大便中的水分,增加大便稠硬度。其作用强烈,对中枢神经有抑制作用,儿童反应更敏感。

       不良反应:

       包括过敏性休克、阴茎水肿、麻痹性肠梗阻、急性肾功能衰竭、意识障碍等。

       儿童禁忌:

       禁用于2岁以下的婴幼儿,5岁以下的儿童不宜使用该药物进行治疗。

       四、复方地 芬 诺 酯(复方苯 乙 哌 啶)

       是治疗慢性腹泻的常用药,部分医生及家长为迅速控制病情常擅自加大用药量导致小儿复方地 芬 诺 酯中毒。

       不良反应:

       早期主要有发热、皮肤潮红、兴奋易激惹等阿 托  品样中毒表现;后期主要有呼吸抑制、中枢抑制、瞳孔缩小等阿 片样中毒表现。

       儿童禁忌:

       对肠道有类似吗 啡的作用,可直接作用于肠道平滑肌,2岁以下禁用。

       五、黄连 素

       常被当作中成药给孩子服用,其实它的通用名叫盐 酸小 檗 碱,虽说有效成分是从中药里提取的但化学结构清晰,是彻彻底底的西药。研究发现,黄连素并没有抗病毒作用,对于轮状病毒引起的腹泻,治疗几乎无效。

       不良反应

       药疹、过敏反应、血细胞减少等。中医理论认为,其来源于黄连,而黄连性苦寒,易损伤脾胃,小儿服用容易导致胃痛、纳差、恶心等消化系统症状,反而加重病情。

       儿童禁忌:

       因本品可引起溶血性贫血导致黄疸,故葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏的儿童禁用。

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