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四川省:297个抗癌药,在700家医院降价了

https://www.cphi.cn   2018-10-10 14:04 来源:赛柏蓝

近日(10月8日),四川省卫计委发布公开消息:四川率先完成了抗癌药省级集中专项采购降税降价工作,已于9月30日实现降税政策范围抗癌药在全省公立医院使用终端的降价,提前3个月完成目标任务。

       四川省已实现抗癌药在699家公立医院的降价,提前3个月完成目标任务。

       实现全省公立医院均降价,节约4050万元

       近日(10月8日),四川省卫计委发布公开消息:四川率先完成了抗癌药省级集中专项采购降税降价工作,已于9月30日实现降税政策范围抗癌药在全省公立医院使用终端的降价,提前3个月完成目标任务。

       消息显示,截止目前,已有91家企业主动申报降低价格,共涉及297个抗癌药品,平均降价幅度为3.13%,最大降幅达51.20%;其中,41个进口抗癌药品平均降价幅度为6.15%,256个国产抗癌药品平均降价幅度为2.65%;按照2017年全省公立医疗机构交易量静态测算,此次降价将为四川省的患者节约抗癌药费用4050万元。

       在四川省8月30日公布的《2018年度四川省抗癌药专项集中采购实施方案》中,相关部门明确规定:凡是四川省最高挂网限价高于全国范围内最新产生的最低省级挂网/中标价格的,将按照最新产生的最低省级挂网/中标价格进行调整。

       四川省也的确这样做的。据悉,下一步,省卫计委从10月起,将每月紧盯降价范围抗癌药在外省形成的最新最低价,定时联动降价,让四川的癌症患者能用上全国最低价。

       这意味着,四川省的抗癌药降价不仅覆盖了全省公立医院使用终端,并且将时刻准备着再次降价。

       大势所趋,降价不可避免

       两个月内,北京、陕西、广西、江西、浙江等15个省份发布相关文件,启动实质性推进抗癌药“降药价”的措施。

       例如,9月25日,浙江省发布关于征求《浙江省抗癌药专项集中采购工作方案》意见的通知,通知显示,已在浙江省中标的药物,其报价如果低于参考价,且达到浙江集采降价幅度的60%,就被列入拟中标目录,反之,则废标。这无疑以政策的方式,在原来降价的基础上使企业不得不考虑再次降价。

       除此之外,山西、内蒙古、辽宁、吉林、黑龙江、湖南、广西、海南、贵州、甘肃、青海、宁夏、新疆等22个省份药采平台陆续调整了抗癌药的价格。例如,海南省公共资源交易中心公布数据:截至8月底,海南省进口药及抗癌药降价总量已达到602个。

       8月27日,重庆药品交易所已完成平台挂网的63个抗癌药价格调整工作,平均降幅7.38%,其中,降幅最大的是西安杨森的注射用地西他滨,价格由10335.45元/支下降到4996元/支,降幅达51.66%。

       事实上,为降低抗癌药价,国家已出台多个政策,包括对抗癌药品实行零关税、对已纳入医保的抗癌药实施政府集中议价、采购,对未纳入医保的抗癌药进行医保准入谈判等。

       药价变化幅度较小

       但需要注意的是,综合看来,大部分抗癌药价实际价格下降幅度主要集中在2%~6%,药价变化并不大。

       中国药科大学国际医药商学院副院长丁锦希在接受采访时表示:主要原因在于,按原有关税税则,进口抗癌药品中的单克隆抗体和其他生物制品原关税即是0%,不受零关税影响。小分子化学药品原关税为2%,降为零后对价格仅有小幅度影响。

       与此同时,抗癌药在销售过程中经过的环节越多,降税政策带来的益处则越小。

       有人举了一个例子:假设A药品出厂价为800元,经销商以900元/盒的价格卖给流通企业,流通企业以1000元/盒的价格卖给医疗机构,降税政策出台之前,应纳税32元/盒,降税政策出现后,由于出现了两次交易,应纳税57元/盒,税收反而出现了增长。

       因此,减税作为降价策略的第一步还远远不够,需要从供给侧和需求侧两方面考虑,打出组合拳:一方面完善医保目录动态调整机制;另一方面,创新仿制齐头并进,利用市场竞争机制引导药品价格下降。

       中银国际证券在其研报中表示:虽然首轮降税降价幅度不大,但长期来看,抗癌药螺旋降价,提高药品可及性将成为主流趋势。

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