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学龄前是预防肥胖的关键时期
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来源:医师报
  2018-10-15
近日,莱比锡现代病研究中心儿童和青少年大学医院一项大型研究发现,大多数肥胖青少年在2~6岁儿童早期体重增加最明显,之后体重增加速度减慢但仍在继续增加,是导致青少年期肥胖程度增高的关键因素。(

       近日,莱比锡现代病研究中心儿童和青少年大学医院一项大型研究发现,大多数肥胖青少年在2~6岁儿童早期体重增加最明显,之后体重增加速度减慢但仍在继续增加,是导致青少年期肥胖程度增高的关键因素。

       研究者对51 505例儿童的体质指数(BMI)变化轨迹进行了前瞻性和回顾性分析,这些儿童在童年期(0~14.9岁)及青少年期(15.0~18.9岁)至少接受过一次儿科医生的临床治疗。

       研究发现,大多数体重正常的青少年在整个儿童期体重正常。大多数肥胖青少年在婴儿期体重正常;然而,53%的肥胖青少年从5岁开始出现超重(22%)或肥胖(31%),其BMI评分随年龄增长而持续增加。

       在前瞻性分析中,研究者将受试者按童年期体重分组进行分层,计算每组在青少年期体重不足、体重正常、超重或肥胖的比例。研究结果显示,绝大多数(90%)3岁时肥胖的儿童在青少年期出现超重或肥胖。在肥胖青少年中,2~6岁BMI每年增长最快,此后BMI继续增加。研究者发现,与儿童期BMI稳定者相比,儿童早期而非上学期间每年BMI增加幅度较大者青春期超重或肥胖的风险更高(HR 1.43;95%CI 1.35~1.49)。

       研究进一步发现,在≤2岁超重的儿童中,约有一半在青春期恢复正常体重;但在≥3岁肥胖儿童中,90%在青春期可能超重或肥胖,只有少数肥胖儿童恢复正常体重。较瘦儿童在青少年期通常仍较瘦。

       研究者表示,该研究提示当儿童体重持续增加较多或在2岁后体重持续增加时,应考虑进行营养咨询。父母超重的家庭应该优先咨询,特别是母亲有糖尿病或吸烟史者。

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