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根除率达84%!新型幽门螺杆菌根除疗法Talicia III期临床成功

https://www.cphi.cn   2018-12-07 14:51 来源:新浪医药新闻

Talicia是一种新型的固定剂量全合一口服胶囊,结合了2种抗生素利福布汀(rifabutin,12.5mg)及阿莫西林(amoxicillin,250mg)和一种质子泵抑制剂(PPI)奥美拉唑(omeprazole,10mg)。

       RedHill是一家专注于治疗胃肠道疾病的专科药生物制药公司。近日,该公司公布了Talicia(RHB-105)治疗幽门螺杆菌感染的关键性III期临床(ERADICATE Hp2)的积极顶线数据。

       Talicia是一种新型的固定剂量全合一口服胶囊,结合了2种抗生素利福布汀(rifabutin,12.5mg)及阿莫西林(amoxicillin,250mg)和一种质子泵抑制剂(PPI)奥美拉唑(omeprazole,10mg)。

       ERADICATE Hp2是一项2臂、随机、双盲、活性药物对照确证性III期研究,在美国55个医疗中心开展,入组455例消化不良患者,研究中,患者随机分配接受Talicia(4例胶囊,每天3次)或活性对照药物(阿莫西林250mg+奥美拉唑10mg,4例胶囊,每天3次),连续治疗14天。

       结果显示,在意向性治疗患者群体中,Talicia治疗组有84%的患者根除了幽门螺杆菌,对照组为58%,数据具有高度统计学显著差异(p<0.0001),达到了研究的主要终点。

       当前,由于幽门螺杆菌对标准护理疗法中常用的抗生素(主要是克林霉素和甲硝唑)的高耐药性,这些疗法的临床疗效持续降低,根据文献报道已下降了约60%。与文献描述的一致, ERADICATE Hp2研究开放标签部分的初步结果显示,这些标准疗法的幽门螺杆菌根除率仅为64%。

       在ERADICATE Hp2研究中,来自美国20个州患者的初步幽门螺杆菌培养结果证实,这些患者的幽门螺杆菌对最常用的抗生素克林霉素(17%耐药)和甲硝唑(43%耐药)具有高耐药性。在本研究中,未检测到对rifabutin的耐药性,该组份也是Talicia独特配方中的关键成分。

       ERADICATE Hp2研究中,Talicia相对活性药物对照表现出的根除率提高21-29%的治疗受益在所有幽门螺杆菌培养物易感和耐药亚组中均表现一致,包括阿莫西林、克林霉素、甲硝唑耐药患者。研究中未检测到对rifabutin的耐药性,未报告安全性问题。

       该研究的额外数据将提交至即将召开的医学会议上。根据该项研究结果,RedHill已计划在明年上半年向FDA提交Talicia根除幽门螺杆菌感染的新药申请(NDA)。

       RedHill首席执行官Dror Ben-Asher表示,“我们对这些出色的顶线结果感到非常满意,并正在准备在2019年上半年向FDA提交NDA。目前,公司已建立的美国商业运营团队和以胃肠道疾病为重点的销售队伍,已为Talicia的商业化推出做好了充分的准备,预计在2019年下半年获得FDA批准即刻推向市场。”

       监管方面,FDA之前已授予Talicia合格传染病产品(QIDP)资格和快速通道地位。幽门螺杆菌感染是胃癌发展的最强烈危险因素,也是消化性溃疡病发展的主要危险因素。幽门螺杆菌感染影响全世界50%以上的成年人,在美国影响30-40%的人群,每年治疗患者达250万例。

       文章参考来源:Novel H. pylori Eradication Therapy Effective in Phase 3 Tria

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