https://www.cphi.cn 2018-12-07 16:09 来源：CPhI制药在线
正所谓是药三分毒，很多药物虽然具有较大的药理作用，但是长时间服用可能会对患者身体造成一定损伤，比如说脏器等问题，因为像肝 脏、肾 脏、胆囊以及胰 腺都有可能参与药物的代谢过程。所以，对于一些副作用较大的药物，国家加强了对其管控，以免在市场自由流通造成太大的医疗问题。依诺肝素钠是用于预防和治疗深静脉血栓或肺栓塞的抗凝血剂的一种低分子量肝素，具有较大的药理作用。那么，依诺肝素钠会不会伤肝？
依诺肝素钠为低分子量肝素制剂，可使抗凝血因子Ⅹa与Ⅱa活力的比值大于4，从而发挥很强的抗血栓形成功能和一定的溶血栓作用。尽管低分子量肝素（LMWH）适用于所有分子量小于8000 Da的肝素片段，但每一片段的效应仍取决于分子量。体外将依诺肝素钠（分子量为4000～6000 Da）和未分离肝素进行对比的研究显示，根据各自的分子量，与未分离肝素的作用相比较，依诺肝素钠对凝血酶的抑制作用降低约5倍。体内研究也显示皮下应用肝素，激活的部分凝血活酶时间（APTT）显著长于皮下应用依诺肝素钠。
据临床数据反馈，依诺肝素钠可能引起血小板减少，偶见氨基转移酶及碱性磷酸酶异常，罕见注射局部淤斑、肝功能异常。有报道使用鞘内硬膜外**或术后留置硬膜外导管的同时注射依诺肝素钠，可发生脊柱内出血，后者会引起不同程度的神经损伤，包括长期或永久性的麻痹。所以说，依诺肝素钠不会出现伤肝等不良反应，但是对于其他的一些副作用，也应引起重视。
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