抗流感病毒推荐药物奥司他韦，断货了

       ▍流感高发期，奥司他韦断货

       1月8日泉州网发布消息：记者走访了泉州市区十家药店，有8家药店表示“奥司他韦”已经断货，有的甚至已经断货一年了。不过，目前暂未发现该药价格上涨的情况。

       报道显示，十家药店均表示，奥司他韦在最近一两周销量疯涨。一般厂家是根据药店的规模配给的，一般是先保证医院，再给药店，而泉州市一家医院的数据显示：奥司他韦2018年第四季度的销量比第三季度增加249%。

       确实，从数据来看，我们进入了流感高发期：根据卫健委官方数据统计，今年的流行性感冒发病人数自3月以后大幅度下跌，之后一直处于较低的水平状态，但从10月起，开始抬头，11月后人数开始增多。

       （制图：赛柏蓝）

       当然，12月也不遑多让：据中国流感监测网络2018年第51周（2018年12月17日－12月23日）监测数据显示，我国内地大多数省份已经进入2018-2019冬春季流感流行季节。检测到的流感病毒主要亚型是甲型H1N1。

       此外，最直观的感受应该是医院的急诊室。1月8日，报道，由于北京流感病毒活动度进一步增强，现已进入发病高峰期。

       为降低流感对患者健康危害和社会影响，北京市卫健委要求市、区分别建立流感医疗救治专家组，流感应急状态时，实行专家24小时听班制度，统一排班；同时，要求设有儿科的各医疗机构依据患者就诊需求开设儿科24小时急诊，满足儿童流感样病例的就诊需求。

       ▍奥司他韦，抗流感病毒治疗推荐药物

       11月20日，在卫健委发布的《关于印发流行性感冒诊疗方案（2018年版修订版）的通知》中，奥司他韦、扎那米韦和帕拉米韦三个西药依然坚挺，成为抗流感病毒治疗的推荐药物。

       据数据，比起另外两个神经氨酸酶抑制剂产品，奥司他韦的应用省份更广泛，性价比更高。

       从产品的医保准入来看，奥司他韦显然更早的被国家医保认可。

       资料显示，奥司他韦是世界范围内被批准的第一款抗流感病毒的药物，于1999年获得美国食药监局（FDA）的批准。2010年，随着全球性甲型H1N1流感的大流行，奥司他韦成为WHO推荐的基本药物，被美国和欧洲 CDC 推荐为主要的抗流感病毒 药物。

       磷酸奥司他韦在中国也被卫健委推荐为治疗H1N1和H7N9流感的首选药物，并被《儿童流感诊断与治疗专家共识（2015 年版）》推荐用于儿童流感的治疗和预防。

       ▍流感季，奥司他韦的市场放量期

       据了解，奥司他韦是由吉利德研发，罗氏负责全球商业化推广，商品名为“达菲”。2005年，罗氏集团分别将奥司他韦的生产销售授权给上药医药集团和深圳市东阳光实业发展有限公司。

       在药监局官网查询，目前国内已获批的奥司他韦，除罗氏的达菲多个剂型外，还有5个国产批文，分别为东阳光药和上海中西三维药业有限公司生产的磷酸奥司他韦胶囊/颗粒。

       新康界数据显示，2015年1～9月份，样本医院使用的奥司他韦口服制剂中，宜昌东阳光长江药业的“可威”胶囊及颗粒剂占据了52.50%，上海罗氏的“达菲”胶囊占据了40.03%，上海中西三维药业的“奥尔菲”胶囊占据了7.47%。

       目前国内奥司他韦有三个生产企业，在医药魔方的数据中，东阳光的渠道拓展，中标省份达27家。显然，目前，国内市场份额的企业是东阳光。

       在东阳光2018年的半年报中也可以看出，上半年，其核心产品可威的销售额为人民币13.53亿元，较2017年同期增长143.1%——结合上文的流感发病人数折线图，流感季带来的市场放量可见一斑。

       ▍流感季来临，这些品种要备好货

       奥司他韦的断货，也给其他常用流感药品带来一定的警示作用：流感高发，备好货！以防断货。

       在国家卫健委发布《关于印发流行性感冒诊疗方案（2018年版修订版）的通知》）和《关于进一步加强流行性感冒医疗工作的通知》中，明确明确神经氨酸酶抑制剂（NAI）对甲型、乙型流感均有效，可以对症对人选择奥司他韦、扎那米韦、帕拉米韦进行治疗。

       查询得知：目前，扎那米韦除了进口药品的两个批文外，国产药品有两个批文，均为南京先声东元制药有限公司。

       帕拉米韦目前有三个国产药品批文，为广州南新制药的帕拉米韦氯化钠注射液和湖南凯铂生物药业有限公司的帕拉米韦。

       风热犯卫的常用中成药有疏风解表、清热解毒类，如金花清感颗粒、连花清瘟胶囊（颗粒）、清开灵颗粒（胶囊、软胶囊、片）、疏风解毒胶囊、银翘解毒类、桑菊感冒类等。儿童可选儿童抗感颗粒、小儿豉翘清热颗粒等。

       热毒袭肺的常用中成药有清热解毒、宣肺止咳类，如连花清瘟胶囊（颗粒）、银黄类制剂、莲花清热类制剂等。儿童可选小儿肺热咳喘颗粒（口服液）、小儿咳喘灵颗粒（口服液）、羚羊角粉冲服。