凯撒家庭基金会（KFF）提交的一份对2015年至2018年期间处方药及其价格的公众舆论民意调查发现，80％的公众表示处方药的价格是不合理的，然而在同一民意调查中，74％的公众却表示能够承担得起这些处方药。

       最近又有两项研究从不同角度对制药行业进行了深入分析。

       6月初，EvaluatePharma发布了《2019年全球预览，2024年展望》的研究报告。该研究以绩效为基础，着眼于处方药销售、专利风险、研发支出、全球品牌销售和市场表现的趋势。5月31日，PatientView发布题为《2018年制药公司声誉：美国患者团体的观点》，与KFF民意调查不同，PatientView调查的是能够代表患者意见的患者群体的管理者，回顾了2018年30家制药公司的企业声誉排名。该研究中，公司声誉的定义是“制药公司满足患者和患者群体期望的程度”。为此，PatientView调查了12项指标，获得了来自全球患者群体的1500份回复。

       对比上述两项研究的重叠部分，可以得出一些有趣的发现。尽管社交媒体和传统媒体对药品定价的负面言论和报道很多，但2013年到2018年，制药企业声誉却一直在上升，特别是2016年到2018年。2013年，美国患者团体认为企业声誉优秀或好的比率是29％，但在2018年这一数字上升至44％。

       在生物制药公司声誉排名TOP30的调查中，丹麦制药公司Lundbeck排名第一，这是一家甚至在EvaluatePharma报告中都没有被提及的公司。在PatientView排名中，Lundbeck在12项声誉指标中的10项排名第一。该公司专注于神经和**科产品，如Northera（droxidopa）用于因低血压引起的头晕眩晕；Onfi（**）用于与Lennox-Gastaut综合征相关的癫痫发作和用于癫痫发作的Sabril（氨己烯酸）。

       尽管2018年一些受访患者群体显示出了对大型制药公司的偏见，美国制药巨头辉瑞仍在这一排名中位列第二。辉瑞在患者信息的提供（第三）、定价政策的透明度（第二）、外部利益相关者资金的透明度（第二）3项指标中获得了高分。

       在2024年的销售预测中，EvaluatePharma将辉瑞列为榜首，预计其2024年的销售额将达到512亿美元，紧随其后的是诺华498亿美元、罗氏446亿美元。基因泰克、罗氏在声誉方面排名第四，诺华位列第五。药物方面，EvaluatePharma预测默沙东的Keytruda将在2024年成为全球最畅销的药物，艾伯维Humira由于生物仿制药竞争将失去了榜首的位置。

       PatientView指出，大型制药公司声誉受到打击的一个原因是来自美国众议院和参议院进行的药品定价听证会。在面对质疑时，各大型制药公司不得不提交大量证据，而媒体密切关注了这一流程并向大众传播，导致企业声誉有所下降。

       EvaluatePharma报告还调查了许多其他指标的影响，包括2010年至2024年预计的全球研发支出。此项指标中，强生排名，预计2024年的研发支出为99亿美元，其次是罗氏（99亿美元）、默克（92亿美元）、诺华（92亿美元）和辉瑞（89亿美元）。2024年十大畅销产品的榜单如前所述，默沙东Keytruda排在首位，艾伯维Humira排名第二，其次是百时美施贵宝Eliquis（第三）和Opdivo（第四），强生Imbruvica排名第5位。

       企业声誉与销售、研发支出之间是否存在关联呢？两项研究都没有考虑的一个因素是这些公司每年在广告和营销上的花费。整体而言，制药行业每年在医疗营销上花费约300亿美元，其中约68％的广告是针对医生和其他医疗专业人士，并非针对消费者群体。然而，近年来制药行业增长最快的还是直接面向消费者（DTC）的广告，根据《美国医学会杂志》于2019年1月发表的一项研究，该类型广告投入从1997年的13亿美元增加到2016年的60亿美元。

       Statista专门对美国制药公司的消费者广告投入进行了研究。辉瑞在2017年在该类广告投入最多，金额为13亿美元，对比此前研究的排名，也许该公司销售额能名列前茅并非巧合。礼来以4.8亿美元排名第二。葛兰素史克于2018年在印刷广告上花费最多，其次是阿斯利康和辉瑞。艾伯维Humira仅在电视广告上就投入了37亿美元。

       Statista指出，“在美国三大类型的医疗保健公司中，相比于生物技术和医疗器械公司，制药公司的营销预算。不过在2017年至2018年期间三者都增加了营销支出。”由此可见，企业声誉和销售还是会受到在广告和营销方面花费的影响。

       参考来源：

       Comparing Reports: Top Drug Companies, Corporation Reputations and Marketing Budgets