本来行业现状是按照药店实际需求，执业药师数量严重不足，所以才推行远程审方，但对此却有业内观点认为：远程审方多地铺开，未来是否不需要那么多执业药师？

        那么，药店对于执业药师数量真实需求究竟有多少？如果真的缺口很大，为什么执业药师“挂证”整治行动开始后，执业药师薪酬和待遇也未见明显提高？

        除此外，推行远程审方，究竟是为了应付检查所需，还是真的是对症下药？如果是切实所需，那么流向药店的处方规模又有多少呢？

        据药店经理人不完全统计，自全国开展执业药师“挂证”整治后，目前已有海南、河北、云南、陕西、江西、山东、湖南、黑龙江、山西等9省表示，全面推行执业药师远程审方。

        这让作为一个过渡政策，原本计划于2020年底取消的远程审方，或许会出现大面积延迟的现象。

        但目前而言，要想真正替代执业药师，远程审方至少还需要解决以下问题：

        一、处方来源问题

        虽然多省已经下达文件开展远程审方，但对于处方来源问题并未见进展。

        真正撬动医改核心本质的处方还未大面积流出，提前要求药店必须执行凭处方销售处方药，也让药店经营承压。

        除此外，患者凭处方购药的习惯养成也还需要时间。

        二、执行标准统一

        值得一提的是，虽然远程审方大有全国推开之势，但全国各地对远程审方的态度并不相同，各地区处理的标准和尺度也不同。

        部分地区监管部门不认可远程审方系统，认为实施有法律风险，而一些地区已经开始上线实施。

        目前下发文件明确鼓励支持的省市有湖南、陕西、江苏、山东、重庆等，仍处于试点阶段的地区有广东、成都等省市，而未下发文件的省市占比最多，比如四川的遂宁、宜宾等。

        三、执业药师操作规范问题

        近日，河北唐山市出台《唐山市药品零售连锁企业执业药师远程药事服务工作实施意见（试行）》（以下简称《意见》）。

        《意见》对执业药师远程审方做出详细规定。

        首先是远程执业药师数量应与企业经营规模适应。

        以10家连锁门店为基数，至少配备3名远程执业药师，每增加10家远程门店增加1名远程执业药师。纳入远程药事服务门店不足10家的按照10家计算。如有经营中药饮片的远程门店，配备的执业药师中应有执业类别为中药学的执业药师。

        其次是对远程执业药师身份做出规定。

        《意见》明确，企业法定代表人、2家门店以上（含2家）或门店与总部为同一人的企业负责人、连锁总部从事质量管理、验收人员以及法律法规规定其他情况等虽具备执业药师资格，且在本企业注册，但不得任职远程药事服务岗位。

        最后还对远程执业药师门店实践天数做出规定。

        为丰富执业药师的实践经验，提高其药学技术服务能力，远程服务执业药师应到远程门店现场开展审方和药学技术服务工作，每人每月不少于5天。

        除此外，《意见》还对计算机系统及设施设备方面做出相关要求。

        可以这么说，从全国来看，目前像河北唐山这样积极出台远程审方细则的地区并不多，执业药师远程审方，究竟如何操作，多地还处于试点阶段。

        而对于《意见》中的相关规定，药店在实际操作中究竟能否满足，还有待观察。

        对此，也有地区对于远程审方实行了新老药店区别对待的政策。

        以海南为例，海南省药品监督管理局近日印发通知，要求加强药品零售企业执业药师使用管理，切实解决药品零售环节中执业药师使用存在的短缺问题，新开药店需严格按照规定配备执业药师。

        通知明确，对于2018年8月15日前开办的药品零售连锁门店，若零售连锁门店尚未单独配备执业药师的，可由零售连锁总部进行执业药师远程审方；

        对于2018年8月16日后开办的药品零售企业，必须执行《海南省开办药品零售企业验收实施标准》，严格执业药师配备把关和监管。

        但对于远程审方的发展前景，多位业内人士也有不同的看法。

        有观点认为：远程审方就是过渡性政策，过去就有地方搞过试点，现在又被拿了出来，主要本质还是执业药师数量不足，无处方可审核 ，这些问题不解决，远程审方走不远。

        也有不同观点认为：就目前现状而言，执业药师远程审方是较切合实际的做法，解决药师数量不足，保证顾客用药安全。