https://www.cphi.cn 2019-07-10 15:55 来源：CPhI制药在线
对于格列卫这种药物想必大家都不陌生吧，其临床上治疗慢粒白血病具有较好的疗效。而在面世之后，科学家通过进一步研究发现其还可以用来治疗胃肠道间质瘤，这也被诺华制药视为格列卫的第二专利，在格列卫专利过期之后国内制药厂家仿制生产的时候，诺华以此展开了官司诉讼，虽然被驳回，但是从事国产仿制药的企业也是寥寥无几。那么，间质瘤必须吃格列卫吗？
间质瘤是起源于胃肠道壁的间叶性肿瘤，源于消化道的间叶组织，是具有多向分化潜能的原始间质干细胞及潜在恶性生物学行为的肿瘤，可以发生在消化道的任何部位，但最常发生于胃。针对病症的不同，分为手术治疗和药物治疗两种方法：
一、手术切除：是胃肠道间质肿瘤首选且唯一可能治愈的方法，可局部切除或楔形切除，切缘距肿瘤边缘应超过2cm以上。GIST高危患者术后复发转移率高，可达55%-90%，80%在术后1-2年内有3/4局部复发，半数还同时出现肝转移，虽有可能再切除，但难以提高生存率，原发灶切除彻底无转移灶者5年生存率54%（50%-65%），不能彻底切除或转移者5年总生存期<35%，不能切除者总生存期9-12月。
二、药物治疗：复发/合并转移胃肠道间质肿瘤的治疗。格列卫作为选择性kit/PDGFRA受体酪氨酸激酶抑制剂，应用于手术不可切除及转移性病例的治疗以及部分高度侵袭危险性病例的术后预防性化疗。不能手术切除的先行格列卫治疗4－12个月，在达到药物疗效及早行手术治疗，手术后继续格列卫的药物治疗，手术联合靶向分子药物的综合治疗方法明显的改善了胃肠道间质肿瘤患者的预后。
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