https://www.cphi.cn 2019-07-30 15:40 来源：制药站
医药行业受到了医药政策的极大影响，从总体上来讲，居民可支配收入和财政收入决定了医药的实际需求，而由于居民可支配收入增长的相对稳定，则财政收入增长状况，特别医疗卫生保健支出预算对医药实际需求，会产生中短期的重要影响。
笔者了解到，2019年，在中国医保局、卫计委、药监局和财政部等多部门联手下，关于药品行业的医药政策正深刻影响着行业的发展方向。
“4+7”带量采购
“4+7”带量采购顶层设计于2019年上半年正式落地。1月17日，国务院办公厅发布《国家组织药品集中采购和使用试点方案》，选择北京、天津、上海等11个城市开展试点工作。3月12日，国家卫健委主任马晓伟接受采访时表示，“4+7”带量采购还会进一步扩大范围，向全国推广。
对于这项政策带来的影响，分析人士指出，价格如果不是足够低，那么独家中标变多家中标。至于这么低价格之后质量还怎么保证，那只能靠抽检了。如果药品价格已经足够低，企业还不能保证质量与原研一致，所赚取的钱可能还不够索赔。
城市医联体、县域医共体
5月28日，国家卫健委、国家中医药管理局联合发布《城市医疗联合体建设试点工作方案》和《关于推进紧密型县域医疗卫生共同体建设的通知》。据悉，医联体是城市开展医联体建设的主要模式;医共体是农村地区开展医联体建设的主要模式。通过组建医联体，进一步整合共享区域内医疗资源。
国家卫生健康委主任马晓伟表示：“分级诊疗制度实现之日，乃是我国医疗体制改革成功之时。”这也再次表明了我国全面推进分级诊疗的决心。
疾病诊断相关分组(DRG)付费
6月5日，国家医保局、财政部、国家卫健委、国家中医药局联合印发《关于按疾病诊断相关分组付费国家试点城市名单的通知》，确定了北京、天津、河北省邯郸市等30个城市作为疾病诊断相关分组(DRG)付费国家试点城市。
业界人士表示，DRGs药品主要针对的是手术及短期的住院费用，影响的是对应药品变成成本而不在是收入时，这必然会成为降价目标。或者和人血白蛋白那样，都放在院外药房卖，临床必需的药品才能在DRGs洗礼下活下来。
取消低价药目录，短缺药挂网
对于这项政策，专家认为，以往靠低价药，原料药垄断让低价药翻倍的企业可能要重新面对仿制药带量采购了。只有临床必需的，产能不足的产品拥有短缺药的资格，而且价格只能在成本价的三倍以内，想暴利，理论上是不可能的。
结语：
2019年以来，国家颁布了多项医药政策，对于国内企业来说，仿制药企业可能会以规模化的方式赢得生存，毕竟“4+7”的玩法全国推广之后，未来仿制药打的就是价格战。在国内，原料制剂一体化的企业在目前的状况下，或许能赢得竞争。
此外，跨国药企将过期原研的产品权益售出，将会是不少跨国药企应对仿制药带量采购的举措，当然这也有可能是全球一体化背景下做的战略。
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