阿斯利康8月5日宣布,基于III期临床DECLARE-TIMI 58研究的积极结果和有利数据,欧盟批准更新SGLT2抑制剂Forxiga(dapagliflozin)的适应症标签,承认服用该药具有显著降低心衰住院及心血管死亡风险的功能。此次更新适用于2型糖尿病成人患者。
DECLARE-TIMI 58是迄今为止开展的规模的SGLT2抑制剂心血管预后研究,涉及全球33个国家超过1.7万例患者。结果显示,与安慰剂相比,Forxiga将心衰住院(hHF)或CV死亡复合风险显著降低了17%。其他主要疗效终点方面,与安慰剂相比,Forxiga的主要心血管不良事件较少,但没有达到统计学显著差异。
试验的肾 脏复合终点显示,与安慰剂相比,Forxiga将新增或恶化的肾病发生率降低了24%、全因死亡率更低(6.2% vs 6.6%)。该研究也证实了Forxiga的安全性,与安慰剂相比没有增加CV死亡、心脏病发作、卒中的复合风险,达到了研究的主要安全终点。在截肢,骨折,膀胱癌或坏疽方面,Forxiga与安慰剂也没用明显差异。
阿斯利康全球药物开发心血管、肾 脏及代谢副总裁Elisabeth Bj?rk表示,“全球有4.25亿糖尿病患者,其中2型糖尿病患者心衰风险高出2到5倍、心脏病发作和中风风险增加。而心衰在确诊5年后的存活率仅为50%,这就是为什么DECLARE-TIMI 58研究的新发现对于扩大如何超越血糖的理解如此重要,也将使我们可以更好地解决这种严重且经常被忽视的心血管并发症。”
磺胺脲素类等传统药物需依赖胰岛素发挥作用,效能会随着病情不断恶化而日渐下降,并有可能引起一连串如低血糖症、体重增加等副作用。Farxiga是一种首创的选择性SGLT2抑制剂,主要通过抑制表达于肾 脏的SGLT2(一种转运蛋白,参与肾 脏近端肾小管的葡萄糖重吸收作用),减少肾 脏对葡萄糖的重吸收,增加尿液中葡萄糖的排泄,从而达到降低血糖水平的效果,并且该降糖效果不依赖于β细胞功能和胰岛素抵抗。
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