勃林格殷格翰公司在2019年欧洲呼吸协会年会上发布了思合华®（噻托溴铵/奥达特罗）能倍乐®的全新研究数据。结果表明，噻托溴铵/奥达特罗能够改善患者的症状与肺功能，同时在噻托溴铵/奥达特罗吸入喷雾器的吸入与使用过程中，患者的满意度获得了提升[1,2,3]。这些研究结果进一步证实，在对慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者采用吸入疗法时，必须考虑患者的需求与偏好，同时需要确保患者能够正确地进行吸入。

       意大利罗马托尔维加塔综合医院（Policlinico Tor Vergata）临床呼吸科主任Paola Rogliani教授说：“在慢阻肺的管理中，特定的吸入疗法必须与患者的个人需求和偏好相匹配。这项新颖的二维汇总分析使我们能够直接比较6种LAMA / LABA固定剂量组合疗法。分析结果表明，噻托溴铵/奥达特罗的患者治疗效果优于其他同类疗法。在制定‘以患者为中心’的慢阻肺治疗方案过程中，我们必须考虑同一类别下各类药物组合的不同疗效与安全性。”

       在欧洲呼吸协会年会上公布的数据再次证实了噻托溴铵/奥达特罗LAMA / LABA疗法在改善患者治疗效果方面的益处，具体如下[1,4]：

       一项汇总分析研究了从基线的噻托溴铵升级到噻托溴铵/奥达特罗的药物疗效[4]。研究结果发现，采用噻托溴铵/奥达特罗优化支气管扩张，可以带来具有临床意义的肺功能、呼吸困难和健康状况的改善[4]。

       二维比较分析研究了6种LAMA / LABA固定剂量联合疗法的疗效与安全性。结果发现，噻托溴铵/奥达特罗在疗效方面超过了所有其他同类药物，同时心血管严重不良事件的发生率更低[1]。

       此外，研究数据还进一步突出了噻托溴铵/奥达特罗吸入喷雾器的患者满意度、可吸入性和易用性[2,3]：

       一项开放标签观察性研究评估了采用噻托溴铵/奥达特罗治疗的慢阻肺患者的总体状况以及他们对治疗和装置的满意度。结果发现，患者的总体状况得到了改善。同时，在噻托溴铵/奥达特罗吸入喷雾器的使用与吸入过程中，患者对其感到非常满意[2]。

       这些发现具有重要意义，因为除了个体化治疗的重要性外，国际公认的《全球慢性阻塞性肺疾病防治倡议》（GOLD）®同样强调，在采用特定的慢阻肺治疗药物时，应考虑患者的偏好与使用吸入喷雾器的能力[3]。研究表明，多达52%的慢阻肺患者（包括轻度疾病患者）在使用吸入装置时难以正确地进行吸入[4,5]。因此，正确吸入药物的能力在慢阻肺管理中起着关键作用[6,7]。

       勃林格殷格翰呼吸治疗领域全球医学负责人 Alberto de la Hoz 博士表示：“作为一家企业，近一个世纪以来，我们一直在为呼吸道疾病患者开发疗法与吸入装置。我们在欧洲呼吸协会年会上公布的数据突出了采用噻托溴铵/奥达特罗治疗具有不同临床特征与需求的慢阻肺患者的疗效，同时展示了我们是如何基于医疗专业人士和患者的反馈对能倍乐®可重复使用吸入喷雾器进行强化，从而满足他们不断演变的需求和偏好。 ”

       在欧洲呼吸协会年会期间，勃林格殷格翰将公布与慢阻肺产品组合有关的11项摘要，举办两次科学专题讨论会，并每天发布由著名呼吸领域专家主持的播客。

       References

       [1] Rogliani P. et al. Bidimensional comparative analysis of LABA/LAMA FDCs in COPD. Abstract 19377. Presented at ERS Monday 30 September 2019.

       [2] Pennisi A. et al. Assessment of physical functioning and handling with Tiotr**/Olodaterol (T/O) in patients with COPD requiring long-acting dual bronchodilation in an Italian cohort of patients. Abstract 20981. Presented at ERS Monday 30 September 2019.

       [3] Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease. Global Strategy for the Diagnosis, Management, and Prevention of Chronic Obstructive Pulmonary Disease. 2019 Report. Available at: https://goldcopd.org/wp-content/uploads/2018/11/GOLD-2019-v1.7-FINAL-14Nov2018-WMS.pdf [Last accessed: September 2019].

       [4] Ghosh S et al. Prevalence and factors associated with suboptimal peak inspiratory flow rates in COPD. Int J Chron Obstruct Pulmon Dis. 2019;14:585-595.

       [5] Loh C H et al. Suboptimal Inspiratory Flow Rates Are Associated with Chronic Obstructive Pulmonary Disease and All-Cause Readmissions. Ann Am Thorac Soc. 2017 Aug;14(8):1305-1311.

       [6] Capstick T G, et al. Inhaler technique and training in people with chronic obstructive pulmonary disease and asthma. Expert Rev Respir Med 2012;6(1):91-101; quiz 102-103.

       [7] Bonini M. and Usmani O. The importance of inhaler devices in the treatment of COPD. COPD Research and Practice 2015;1:9.