山梨醇注射液主要是用于治疗青光眼,使用山梨醇注射液之后可能会出现的不良反应有:
1.水和电解质紊乱。最为常见。
(1)快速大量静注山梨醇可引起体内山梨醇积聚,血容量迅速大量增多,导致心力衰竭(尤其有心功能损害时),稀释性低钠血症,偶可致高血症。
(2)不适当的过度利尿导致血容量减少,加重少尿。
2.寒战、发热。
3.排尿困难。
4.血栓性静脉炎。
5.山梨醇外渗可致组织水肿、皮肤坏死。
6.过敏引起皮疹、荨麻疹、呼吸困难、过敏性休克。
7.头晕、视力模糊。
8.高渗引起口渴。
9.渗透性肾病,主要见于大剂量快速静脉滴注时。其机理尚未完全阐明,可能与山梨醇引起肾小管液渗透压上升过高,导致肾小管上皮细胞损伤。病理表现为肾小管上皮细胞肿胀,空泡形成,临床上出现尿量减少,甚至急性肾功能衰竭。渗透性肾病常见于老年肾血流量减少及低钠、脱水患者。
下列这些群体不应服用山梨醇:
1.已确诊为急性肾小管坏死的无尿患者,包括对试用山梨醇无反应者,因山梨醇积聚引起血容量增多,加重心脏负担;
2.严重失水者;
3.颅内活动性出血者,因扩容加重出血,但颅内手术时除外;
4.急性肺水肿,或严重肺瘀血。
服用山梨醇的注意事项有:
1.用后偶有头昏或血尿出现。
2.心脏功能不全,或因脱水所致尿少患者慎用。
3.有活动性脑出血患者,除在手术中外,不宜应用。
4.针剂如有结晶析出,可用热水加温摇溶后再注射。注射不宜太快,否则,可引起头痛、视力模糊、眩晕、注射部疼痛。注射时注意药液不可漏出血管。
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