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新一轮医保谈判结果28日揭晓(附品种预测)

https://www.cphi.cn   2019-11-28 10:10 来源:新浪医药新闻 作者:Linan

据第一财经报道,国家医保谈判准入药品名单将在11月28日公布。另行业知情人士向新浪医药透露,恒瑞两款创新药艾瑞妮、艾多已通过医保谈判,最终结果以医保局官宣名单为准。

       据第一财经报道,国家医保谈判准入药品名单将在11月28日公布。另行业知情人士向新浪医药透露,恒瑞两款创新药艾瑞妮、艾多已通过医保谈判,最终结果以医保局官宣名单为准。

       医保谈判利好创新药

       据了解,国家医保局明天将召开新闻发布会,介绍2019年国家医保谈判准入药品名单有关情况。另今天一早,业内相关知情人士也向新浪医药透露这一消息。从11月11日谈判开启后,最终准入名单将要与我们正式见面了。

       尽管业内推测恒瑞PD-1由于获批时间较晚,未能进入此轮医保谈判。不过,上述知情人士告诉新浪医药,恒瑞两款创新药通过了本轮医保谈判,或是吡咯替尼(艾瑞妮)、硫培非格司亭(艾多,简称19K)。

       其中,艾瑞妮为新一代治疗HER2阳性晚期乳腺癌的靶向药物,于2018年9月获国家药监局获批上市;硫培非格司亭于2018年5月8日获批上市,临床上可以用于非骨髓性癌症患者化疗相关的中性粒细胞减少症。

       值得注意的是,今年4月17日起恒瑞的艾多陆续在辽宁、安徽、黑龙江、湖南等省份主动申请降价。硫培非格司亭注射液挂网价格由6800元/支调整至3680元/支,降幅达45.88%,以期能够进入到国家医保目录中。

       业界传出,本次谈判准入目录共涉及150个品种,有70多家企业参与。此次谈判药品多为创新药——临床价值高但价格昂贵,或对基金影响比较大的专利独家产品,治疗领域主要涉及癌症、罕见病、慢性病等重大疾病,如丙肝、乙肝以及高血压、糖尿病等。从当前业界流传出已经通过谈判的品种亦可以看到,医保谈判明显利好创新药。

       进入医保目录药品预测

       此外,新浪医药汇总此前各方渠道消息,大约推测出这些品种已进入医保目录。

       1.“乐复能”第一个官宣入医保

       11月11日医保谈判开启,当天杰华生物官网就发布公告称,作为谈判药品的第一家,杰华生物与国家医保局价格谈判成功,“乐复能”将于2020年1月1日起正式进入国家医保报销目录,纳入医保基金支付范围,其支付标准和支付范围由全国各省区市直接执行,各省区市无权改动支付标准和支付范围。

       随后,业内对“乐复能”疗效和安全性进行了大量讨论,不久后杰华生物就在官网上删掉了该公告。

       2.多方消息称PD-1已通过谈判

       目前,在中国获批上市的PD-1有5款,其中2个来自国外药企。11月13日,医保谈判第三天,现场知情人士向新浪医药爆料,君实、信达的PD-1已进入医保。

       值得关注的是,君实的拓益与K药的适应症同为黑色素瘤,信达的达伯舒和恒瑞的艾瑞卡的适应症同为复发/难治性霍奇金淋巴瘤。

       另据各方消息,K药以72%的降幅换来一线肺癌适应证被纳入医保,O药出局,可能是出于维护自身价格体系。此外亦有媒体称,信达达伯舒降价50%,最可能进入医保;君实拓益降价15%,可能没进。其中,信达达伯舒以96000元年费用的价格进入医保。纳入医保的适应症是复发/难治性经典型霍奇金淋巴瘤,采用静脉输注的方式给药,静脉输注的推荐剂量为200mg,每3周给一次。

       从当前PD-1定价来看,拓益定价最低,赠药之后一年费用约为9.35万元,而O药、K药分别是16.62万元、16.13万元,达伯舒则约为16.93万元。拓益定价最低,进入医保后的降幅也不会太大,而其它进入医保的PD-1,降幅可能至少在50%以上。

       3.以价换量,修美乐、卡格列净“如愿”

       纳入医保可以快速增量,希望通过降价进入医保的企业不在少数。有消息提到,西安杨森的卡格列净已经通过谈判。卡格列净为进入医保,今年4月,杨森的卡格列净片(100mg*10片/盒)在重庆、辽宁、甘肃等多地招采主动申请降价,降幅高达40%,该规格的挂网价由原来的每盒159.6元调整下降至96元。

       另外,“药王”修美乐也被传已通过医保谈判,今年以来,全国多地区都有公布修美乐降价消息,修美乐由每支7600元降至3160元,降幅将近六成。

       (温馨提醒:最终谈判结果请以医保局公布目录为准,以上内容仅供参考。新浪医药综合整理)

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