2019年11月28日，国家医保局正式公布了2019医保谈判准入名单。在150个谈判药品中，新增药品有70个谈判成功，价格平均降幅为60.7%。续约药品有27个谈判成功，价格平均降幅为26.4%。经过本轮调整，2019年《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》共收录药品2709个，与2017年版相比，调入218个，调出154个，净增64个。

       进口药、创新药成“热门”

       此次谈判为国家医保局成立以来规模最大的一次药品目录准入谈判。

       从重点涉及的疾病领域来看，本次谈判成功的药品涉及癌症、罕见病、肝炎、糖尿病、耐多药结核、风湿免疫、心脑血管、消化等10余个临床治疗领域，通过本次谈判，重大疾病保障能力将明显提升，将帮助更多中国患者大大提高获得创新药品的可及性和可支付性。

       从入选企业来看，跨国药企中，西安杨森及旗下爱可泰隆公司和诺华（2个为续约）均有7个产品突出重围，可以说是本轮医保谈判的最大赢家！罗氏有5款药品入选，阿斯利康、吉利德有4款药品入选，赛诺菲、拜耳有3款产品入选；本土药企中，恒瑞医药有3个产品入选，是入围最多的本土企业。

       值得一提的是，西安杨森的7个产品（富马酸贝达喹啉片、注射用英夫利西单抗、卡格列净片、波生坦片、司来帕格片、马昔腾坦片、麦格司他胶囊）全部为新增品种，为新增产品最多的企业，其中波生坦片、司来帕格片、马昔腾坦片、麦格司他胶囊均为罕见病用药。

       波生坦由杨森旗下的爱克泰隆公司开发，是一种特异性、竞争性的双重内皮素受体拮抗剂，可降低肺和全身血管阻力，从而在不增加心率的情况下增加心脏输出量，改善特发性肺动脉高压（PAH）患者的运动能力和血流动力学指标。PAH是一种慢性、危及生命的恶性进展性罕见疾病，今年10月9日，国家卫健委等印发了《第一批鼓励仿制药品目录》，两款PAH治疗药物—曲前列尼尔注射液和波生坦片名列其中。波生坦片是经历过2017年医保谈判的品种，最终谈判失败，此次可以说终于如愿。

       新一轮药企竞速即将开启

       除了多个全球知名的“贵族药”开出了“平民价”，本次谈判成功的药品另一个值得关注的点就是多为近年来新上市且具有较高临床价值的药品，其中很多是 2018 年新上市的。

       犹记得2017年3月，原CFDA网站发布了调整进口药品注册管理有关事项的决定（征求意见稿），这则467个字的征求意见稿，可以说一石激起千层浪。短短两年多的时间，中国不断缩短进口药、创新药在国内与国际的上市时间。

       据悉，西安杨森在过去的22个月中上市了22个新产品和适应症，本次通过谈判入围的7个新产品中大多在其列。同时，本次唯一进入医保目录的肿瘤免疫药物，信达制药的PD-1抑制剂信迪利单抗也是于2018年12月27日正式获批，今年2月正式上市，不到一年时间即进入医保。

       对于公司而言，谈判纳入医保目录只是准入的一部分，后续还有招采挂网、进院列名、市场营销、销售跟进等等一系列工作，在大准入的概念体系下，需要“一条龙”的从头到尾将新获批产品送到患者手中，才算是真正意义上的准入完成。

       业内认为，在加速审评审批+医保的双重政策加码下，药企得以更好的加快创新药品上市的速度和提升药物可及性、造福更多中国患者。而未来，随着此次医保谈判结果的落地和2019年医保的整体调整，地方医保目录逐步取消，药企会面临新一轮的大换血，良性竞速即将开启。

       附：97种谈判成功药品名单