2020年01月22日，强生公布2019年业绩，全年营收821亿美元，同比+0.6%；其中制药业务收入422亿美元，同比+3.6%。自身免疫近140亿美元，特诺雅 (古塞奇尤单抗)领涨，同比+86%；心血管&代谢近40亿美元；抗肿瘤逼近100亿美元，兆珂(达雷妥尤单抗)领涨，同比+48%。

       强生 https://johnsonandjohnson.gcs-web.com/static-files/a28b824b-c623-4b74-b3f2-fe84fd6d3738

       简单讲，强生2019财报具有如下关注点：

       1. 乌司奴单抗首次超越英夫利昔单抗，成为强生自身免疫新一代当家花旦；

       2. 特诺雅代表着强生自身免疫新的未来，市场业绩增长表现最为亮眼；

       3. 由于亿珂、兆珂的优异表现，强生抗肿瘤业务逼近100亿美元；

       4. 肺动脉高压业务中，新一代产品司来帕格领涨；

       5. 中枢神经，稳稳当当。

       本文立足强生2019年财报，简单评述强生目前制药业务中极为重磅的3款产品，即依布替尼、达雷妥尤单抗和古塞奇尤单抗。

       珂有着特别美的寓意，文轩树羽盖，乘马鸣玉珂。 强生给肿瘤产品命名时，有规律，相继推出万珂 (2003)，达珂 (2006)，泽珂 (2011)，亿珂(2013)，兆珂 (2015)，安森珂 (2018)，叫珂的都不一般，尤其是亿珂，兆珂，目前，亿兆两“珂”已经成为肿瘤双雄！下文将会先讲一讲亿珂和兆珂。

       亿珂革新B细胞血液瘤治疗方案

       J&J, https://johnsonandjohnson.gcs-web.com/static-files/45018ca0-f7ac-4296-b015-599488882bd3

       亿珂(依布替尼)为强生、艾伯维联合推出的首个BTK抑制剂，2013年美国获批上市，6年来，业绩增长迅猛，革新CLL治疗方案。目前已获批CLL, SLL, MCL, WM, MZL等约10个适应症，4个一线方案。

       J&J，FCR, fludarabine cyclophosphamide, and rituximab;

       https://johnsonandjohnson.gcs-web.com/static-files/7b8bef74-237e-4a05-82c3-79a8f8789f89

       第一代BTK抑制剂：亿珂地位难以撼动

       亿珂在BTK抑制剂市场占有绝对优势，未逢敌手，头对头临床试验ASPEN (BGB-3111-302) ，华氏巨球蛋白血症中，泽布替尼 vs. 依布替尼，ORR, 28.9% vs. 19.8%，并未显示优效 (p=0.116)。

       因此，凭借先发优势，亿珂市场增长十分地积极！

       第二代BTK抑制剂强力挑战依布替尼

       第一代BTK抑制剂中，亿珂占据绝对的市场地位，在开发中第一代BTK抑制剂中，安全性有效性相差不大，拉不开差距。LOXO-305，ARQ 531为代表的第二代BTK抑制剂则显示出优异的早期临床应答，未来将会是亿珂的重要竞争对手！详见《2019 ASH: 双抗已经在血液瘤中突破 新一代BTKi长江后浪推前浪》

       特诺雅 (古塞奇尤单抗) 强力领涨，接力强生下一代自身免疫

       自身免疫领域一直是强生的超级重磅领域，先后推出了英夫利昔单抗、乌司奴单抗、戈利木单抗、古塞奇尤单抗，诞生了超级重磅炸 弹英夫利昔单抗、乌司奴单抗。

       来源J&J https://johnsonandjohnson.gcs-web.com/static-files/13e499fa-18d6-4602-a278-31f9d39e8c76

       类克+欣普尼：TNFα大分子药物走过黄金时代，自身免疫当家花旦转交乌司奴单抗

       类克(英夫利昔单抗) 1998年获批上市，这是TNFα大分子药物黄金时代的开端，欣普尼 (戈利木单抗) 算是最后一个获批上市的TNFα大分子药物，best-in-class。

       TNFα大分子药物黄金时代，成就了一款超级重磅炸 弹--类克。

       截至目前，TNFα大分子药物的类风湿关节炎、银屑病等多个关键适应症已经被新一代生物制剂超越，开拓者也好，best-in-class也罢，英夫利昔单抗+戈利木单抗将持续走跌。

       自身免疫性疾病新生代IL-23单抗：古塞奇尤单抗将成为另一个超级重磅炸 弹

       或早或晚，古塞奇尤单抗终将超越乌司奴单抗！

       TNFα大分子药物之后，先后推出乌司奴单抗，古塞奇尤单抗。

       J&J，https://johnsonandjohnson.gcs-web.com/static-files/13e499fa-18d6-4602-a278-31f9d39e8c76

       乌司奴单抗：克罗恩病为主要驱动力，银屑病在加速走跌

       2019年，乌司奴单抗销售额达到63.61亿美元，同比增长23%，乌司奴单抗已经成为强生自身免疫新一代当家花旦。从乌司奴单抗的收入构成看，克罗恩病已经成为其主要增长驱动力；随着IL-23单抗上市数量的增多，乌司奴单抗银屑病适应症收入将会加速走跌。

       晋级10亿美元俱乐部：未来属于特诺雅 (古塞奇尤单抗)

       J&J，https://johnsonandjohnson.gcs-web.com/static-files/7b8bef74-237e-4a05-82c3-79a8f8789f89

       兆珂 (达雷妥尤单抗)革新多发性骨髓瘤标准疗法

       兆珂可是不简单！

       多发性骨髓瘤领域内，达雷妥尤单抗是继硼替佐米后新一代创新生物疗法，同时达雷妥尤单抗仍无竞品获批上市。

       摘自J&J https://johnsonandjohnson.gcs-web.com/static-files/45018ca0-f7ac-4296-b015-599488882bd3

       2015年11月16日，达雷妥尤单抗率先美国获批，一路走来，风光无两，逐步完成华丽升级，2015年-2019年，达雷妥尤单抗已经获批7个多发性骨髓瘤方案，其中3个为一线治疗方案。

       2019年达雷妥尤单抗又收获2个多发性骨髓瘤一线治疗方案，未来，CEPHEUS (DVRd) 和 PERSEUS (DVRd) 将会支持达雷妥尤单抗继续拓展一线治疗方案。

       摘自J&J，略有修改https://johnsonandjohnson.gcs-web.com/static-files/45018ca0-f7ac-4296-b015-599488882bd3

       达雷妥尤单抗华丽升级之路(FDA)

       *3 prior lines or refractory to PI and IMiD

       达雷妥尤单抗惠及人群极速上升

       摘自J&J https://johnsonandjohnson.gcs-web.com/static-files/7b8bef74-237e-4a05-82c3-79a8f8789f89

       达雷妥尤单抗革新多发性骨髓瘤标准疗法

       摘自J&J https://johnsonandjohnson.gcs-web.com/static-files/45018ca0-f7ac-4296-b015-599488882bd3

       多发性骨髓瘤业务成为强生一个重要方向，所以：

       1. 当然要继续挖掘达雷妥尤单抗的价值，如向Smoldering myeloma, AL amyloidosis拓展；

       2. 立足现在，成就未来，拓展新的疗法，强势布局细胞疗法和双特异性抗体。如CART细胞疗法(JNJ-4528)，T cell redirection疗法双抗JNJ-7564: GPRC5DxCD3 DuoBody®; JNJ-7957 : BCMAxCD3 DuoBody®

       本文不再过多介绍。

       自身免疫和肿瘤业务成为强生两大优势，自身免疫诞生类克超级重磅炸 弹，是TNFa黄金一代的代表；肿瘤业务，推出多个"珂"，各自成为各种翘楚，也希望强生早日推出下一个"珂"，造福更多癌症患者！

       附：强生制药业务2019年业绩(百万美元)

       作者简介：1°C，医药行业从业人员，希望自己的专业文字会越来越有温度，医药知识能够服务更多人，打破信息知识的壁垒！

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