3月19日，备受业界关注的福建省新一轮集采拟中选结果出炉。此次福建14个采购品种涉及95个品规，有48家企业符合条件参与竞价。从中选结果来看，14个集采品种里艾司奥美拉唑、莫西沙星、雷贝拉唑等13个成功入围，一药品流标。

       一番报价厮杀下，罗欣药业独占两个品种，分别是还原型谷胱甘肽（谷胱甘肽）和雷贝拉唑。此外，由于博恩特、上海丽珠两家报价失败，亮丙瑞林被划入到流标产品。依照规定，流标产品会被重点监测，按月公布各医疗机构采购量，并列入医保稽核监管必查项目。

       依照此前要求，福建省药品集采第一轮申报报价时间为2020年3月18日9:00～16:00，第二轮议价谈判确认时间为3月18日19:00～19日17:00，中选结果公示时间为3月19～22日。目前来看，这已是经过了二轮报价后的结果，3日无异议后会是最终结果。

       血拼！海思科、罗欣等挤掉前三

       此次福建省集采门槛非常高。入选规则中提到，预中选品种需是医药工业主营业务收入前500强或是2018年7月1日~2019年6月30日期间在福建省同品种仿制药采购数量排名前3的企业，且产能需达到采购数量2倍以上，还有申报价要求不应高于按含量差比价规则折算后的同品种竞争组现行最高销售限价，且原则上不应高于本企业同品种2019年全国最低省级集中采购价。能否中选，企业不仅要敢报最低价，还要看降幅。

       业内人士称福建本次集采模式为“拼多多”，即拼规模、拼产能、拼价格

       不算入两个未申报的企业，福建省同品种仿制药采购数量排名前3的企业还是占据较大的优势，有9家是上一年度采购量前3企业。

       而另外有4家企业挤掉了前三，分别是海思科、石家庄四药、罗欣、朱养心。这些企业在该品种的市场占有额尚难超越前三，此次入围福建省集采，无疑是增加了扩大市场份额的筹码。

       以注射用艾司奥美拉唑钠为例，其原研企业是阿斯利康。米内网数据显示，在品牌格局中，阿斯利康占据近60%的市场份额，其次是正大天晴和奥赛康，海思科与其他企业占比小。

       福建省拿出同通用名仿制药品总用量的70%确定采购基础量，采购周期为1年，若提前完成当年约定采购量，超过部分中选企业仍按中选价进行供应，直至采购周期届满，海思科等凭借此次入围或许能改变落后局面。

       外资企业雅培出局，扩量计划落空

       日前符合申报资格的企业名单公布，莫西沙星有9家企业，竞争最为激烈；雷贝拉唑（口服+注射剂）有8家，还原型谷胱甘肽有7家企业，艾司奥美拉唑（埃索美拉唑）有6家企业。

       值得关注的是，仅一家原研药企参与。然而，在腺苷蛋氨酸价格厮杀中，外资药企雅培不敌海正，未能入局。

       此次福建省集采的算量基于同通用名仿制药品的总量，原研药用量并非在这当中。所以，雅培出局亦不能影响其本来的用量市场，但算是让雅培扩量的计划扑了空。

       米内网数据显示，2016年中国公立医院腺苷蛋氨酸的销售额为9.7亿元，同比增长1.38%。海正药业腺苷蛋氨酸的销售额为4.9亿元，市场份额高达50.17%，雅培、震元市场份额则分别是48.38%、1.45%。

       可以看到，海正腺苷蛋氨酸已经占据市场半壁江山，此次入围对该公司来说无疑是“锦上添花”，后面会继续甩开对手。

       采购金额大等品种将陆续进入集采

       当下国家已经组织了两批次的药品带量采购，第一批集采即将收尾，第二批集采计划于今年4月全面落地。药品集采的模式在不断地完善与丰富，国家亦有意借助省级平台进行带量采购。

       3月18日，业内流出一份由国家医保局发布的《关于积极稳妥推进第二批国家组织药品集中采购结果落地的函》。文件再次提到积极推进省级药品和高值医用耗材集中带量采购。文件指出，在9月底前，综合医改试点省份要率先探索对未纳入国家组织集中采购的药品和高值医用耗材开展带量采购，其他省份也要积极跟进。据了解，当前综合医改试点省份/市共有11个，包括上海、浙江、湖南、重庆、四川、陕西、宁夏、江苏、安徽、福建、青海。

       除了福建省外，这些地方也在探索省级集采模式，例如湖南对52个抗菌素开展集采、河北将13个两病用药品种纳入集采。这些集采品种共同特征是临床用量大、采购金额高、充分竞争，并且与全国集采不同，这里面包括未过评品种。

       不难预料，药品带量采购已经不仅仅是过评仿制药之间的厮杀了，未来更多的采购金额大等品种都会进入集采机制当中。距离9月底并不遥远，其他省份预计也将很快出台本省的集采模式。

附：

福建省新一轮采购品种及采购基础量