一批药品将会被重点监控价格和使用！

https://www.cphi.cn 2020-04-01 11:46 来源：制药网

3月30日，上海阳光医药采购网发布《关于上海市2019年度自费药品议价价格核查情况的公示(第四期)》。公告显示，20个药由于议价低价格高于五省市低价被公示；10个药在《国家药管平台》无外省市价格信息。按照要求，这30个药的相关企业如果在规定时间内未能提交申诉材料，将按照自费药品管理的相关办法暂停挂网。

实际上，对于自费药的使用和价格，多省都有进行严格的管理。例如，上海曾发文要求合理控制自费药品使用比例；医疗机构要将自费药品纳入本单位重点监控药品范围。建立和完善自费药品定期监测评价和超常预警制度等。另外上海还规定，对于已公布的自费药品，挂网采购价由药品生产企业(或委托企业)通过“上海市医药采购服务与监管信息系统”内询价议价系统与医疗机构议价后执行，且议价结果价不得高于同企业同品种五省市低采购；没有五省市采购价格的，原则上议价结果不得高于同企业同品种十省市低采购价。

值得一提的是，这已经是上海公布的2019年度自费药品议价价格核查情况第四期，业内认为，上海自费药品的管理办法或会对其他省市起到示范和启示作用，未来自费药品的价格和使用监管将会越来越严格。

2019版国家医保目录在“明确地方权限”方面提到：“对于原省级药品目录内按规定调增的乙类药品，应在3年内逐步消化”“各省应优先将纳入国家重点监控范围的药品调整出支付范围”。

截至目前，江西、山东、北京、湖南、四川、广东、天津、浙江等多地都已相继发文，开展省级目录与新版国家医保目录的对接工作。除了将重点监控目录药品移出医保目录外，有的地区还直接公布了调出医保的省增补品种名单。

从各地已公布调出医保品种名单来看，北京市删除药品352个，包括大黄碳酸氢钠、蒙脱石、小儿大黄碳酸氢钠等；四川省删除药品346个，包括大黄碳酸氢钠、小儿大黄碳酸氢钠、硫糖铝等；湖南省发布的《消化期内药品部分》共有404个品种，要求三年内逐年消化；山东省2017年版药品目录内非国家医保品种共268个品种，要求在3年内调出医保。

业内认为，随着上述地方陆续将重点监控药品调出医保品种名单，这些药成为自费药后，也将面临更加严格的价格和使用监管。

在此背景下，这些被移出医保名单的自费药生产企业需要在三年内及时转型，在合理、合规、安全营销的前提下，加强市场深度与广度开发，着力于产品结构的优化提升。一方面，可以将符合基层用药特点的品种向基层下沉；另一方面，也可以将符合DTP零售特点的品种外移到药店。业内建议，未能进入国家医保目录的品种和相应企业应在院外市场闯一闯，寻找适合自己的发展方式。

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