近日，首批4+7中选企业陆续公布了2019年财报。从财报中可以发现，药企收益呈两极化趋势。有的业绩实现了暴涨，如京新药业受益于集采扩面，在2019年上半年“4+7”品种左乙拉西坦片销售就增长了253%，瑞舒伐他汀钙片销售也增长16%。还有一些企业却由于药价下降等因素，出现营收、利润下降。如中国生物制药，2019半年报中恩替卡韦分散片销售额159961万元，同比下降7.83%。

       实际上，随着近年来4+7带量采购的深入执行，除了少部分药企，大多数药企的利润都有了缩水的趋势。因此，当下无论药企中标或是非中标，都在寻找、尝试新的分销渠道来弥补被带量采购挤出的药品利润。经笔者梳理发现，大部分企业主要都是往以下3个方向发力。

       布局医药零售市场

       当前我国药品销售渠道中，城市公立医院为销售较大的阵地，2018年占据市场51.6%的销售份额。但其它渠道若能覆盖到，亦可实现很好地增量。虽然由于院外渠道比较分散，对于企业来说实现快速增量并不容易。可这对于其它在4+7带量采购中增量不增利的企业来说，已经不失为平衡收益，拉回业绩的良好方向。

       据了解，目前信立泰、正大天晴等众多知名药企都在考虑用品牌影响力去铺设零售渠道，包括覆盖单体药店、DTP药房、互联网医院等。其中“互联网+医疗”领域是药企发力的重点。如去年10月20日，百济神州、康恩贝、哈药集团、齐鲁制药、正大天晴、歌礼生物等就与腾讯微医合作，共同建立了对慢性病患者“线上+线下、医药保互通”的数字慢病防治体系。

       向国际市场迈进

       近年来，除了带量采购外，随着医保控费、一致性评价等政策的持续推进，国内行业集中度开始不断提高，医药格局明显生变。为了获得更多利润，越来越多国内药企将目光瞄准了海外市场，开始加速布局国际化之路。

       例如，天药股份近期就公告表示，公司向美国FDA申报的塞来昔布胶囊的新药简略申请(ANDA，即美国仿制药申请)已获得批准。这意味着该药品在美国市场已具备销售资格，对天药股份拓展海外制剂市场、提升公司业绩有积极意义。另悉，天药股份子公司金耀药业另一制剂产品注射用甲泼尼龙琥珀酸钠也在申报ANDA，并已于今年1月中旬通过了美国FDA在ANDA批准前的现场检查。预计未来，同样将为天药股份开拓海外市场增添更多助力。

       实际上，石药集团近年来在拓展海外市场上的表现也十分亮眼。不止通过各种形式实现了出海，还通过国际拓展将海外先进技术和资源引进国内，结合本土市场的应用，再寻求海外市场的扩张。值得一提的是，去年12月20日，其用于治疗高血压的新药“玄宁”被FDA批准上市，成功拿到在全球销售的许可证，又进一步增强了石药集团在海外市场的竞争力。

       调整产线和产品线组合

       对于药企来说，其实创新药和仿制药都可以做，但创新是共同和必须的。目前，创新是行业的大势所趋，药企需要切实的按照自身实力与详细规划，进行产线和产品线组合创新以及转型。目前，部分国内药企已经开始积极调整公司产品布局、丰富产品线，以适应政策和市场变化。

       例如，以仿制药起家并占据了行业龙头地位的恒瑞医药，一直在加大创新药研发力度，当前管线中至少已有5个创新药获批，还有几十个创新药在研。除此之外，还在积极引进新的药物拓宽产品线，如去年11月7日，就以11.6亿元引进德国Novaliq公司用于治疗干眼症的药物CyclASol™(0.1%环孢素A制剂)和NOV03(全氟己基辛烷)。

       但要注意的是，无论研发新药还是做新的药品组合，都需要投入大量时间与资金，这是一个漫长的过程，不是一朝一夕能完成的，药企需要做好打“长期战”的准备。

       结语

       对于医药企业来说，面对复杂多变的市场环境，如何根据市场环境及行业的不断变化，适时地调整自己，不断地突破和创新，将是每个药企都要面对和思考的挑战。未来能够在市场变化中抓住机遇的企业，才有可能成为愈加激烈的市场竞争中的胜利者。