4月14日，FiercePharma网站根据EvaluatePharma及其旗下Vantage 2020 报告整理出了2020年全球药品销售额预期增长排行榜TOP10药品（详见下表）。这些药品大多是2010年之后获批的，2019销售额均在10亿美元以上。从适应症上看，有4款用于抗肿瘤，1款用于罕见病；从成分上看，有4款属于单抗，1款属于小分子复方制剂，5款属于小分子。

       其中Keytruda位于榜首，这与其增加新适应症及其在肺癌领域的主导地位决定的，Evaluate预测2020年将是Keytruda重要的一年，有可能会实现32.9亿美元的销售额增长。2019年Keytruda销售额首次突破百亿大关，位列全球药品销售额排行榜第三的位置，较排名第二阿哌沙班仅有10.65亿美元的差距，预计未来很有可能赶超阿哌沙班。

       不过提到Keytruda就不得不提到BMS的Opdivo，2018年Keytruda反超Opdivo，成为全球最畅销的PD-1单抗。默沙东在2019年举办的投资大会上表示，K药的开发还处在早期阶段，仍将继续在全球范围内拓展其PD-1疗法的新市场和新适应症。全球知名市场调研机构GlobalData2019年曾发预测Keytruda有望在2023年成为最畅销药物，2025年销售额将达到222亿美元。而多年稳居全球销售额榜首的修美乐的销售峰值为199.36亿美元，目前因专利到期、生物类似物的冲击，2019年销售额已开始下滑，照此看来，Keytruda很有望成为全球销售额突破200亿美元的药王。

       销售额增长排名第二的是吉利德HIV-1感染药物--Biktarvy，该药于2018年获批，上市第二年销售额就达到47.38亿美元，预计其市场期将持续到2033年。近年来，国内外HIV-1感染患者人数增长迅速，相信未来随着获批范围的增加，该药销售额将会实现巨大突破。据悉该药去年在国内获批，吉利德表示最迟于今年1月份在国内铺开市场渠道。

       销售额增长排名第三的来那度胺，作为新一代免疫调节剂，广泛用于治疗多发性骨髓瘤、淋巴瘤、骨髓增生异常综合症、急性髓系白血病等疾病，而且去年5月还被FDA批准联合罗氏利妥昔单抗用于既往已接受治疗的滤泡性淋巴瘤(FL)或边缘区淋巴瘤(MZL)成人患者。目前虽面临专利挑战、同类免疫调节药（如沙利度胺、来那度胺）以及同适应症领域的竞争，来那度胺还保持着稳定的增长，并于2019年突破百亿大关。不过目前这一状况的出现，也得益于新基对来那度胺适应症的不断拓展及其强大的销售团队。

       而阿派沙班和来那度胺的情况类似，虽不是相同作用机制药物中获批的首个，但是后来迅速反超成为同类中最畅销的一个，而且也同样面临着专利即将到期问题，目前国内江苏豪森、正大天晴、四川科伦已先后拿到仿制药资格。

       索马鲁肽是近年来才获批一款新型GLP-1受体激动剂，被认为是史上最好的降糖药，且还推出了口服剂型。但由于获批较晚，销售额低于同类的度拉糖肽和利拉鲁肽。我国是全球糖尿病人数最多的国家，目前索马鲁肽注射液已在国内申报上市。预计未来随着获批范围、口服剂型的优势及其优秀的降糖效果，未来索马鲁肽赶超度拉糖肽、利拉鲁肽也不是没有可能。

       奥希替尼作为全球获批的第一款第三代EGFR-TKIs，在TM790突变NSCLC市场中奠定了自己的标准护理地位，且其针对IB、II和IIIA期EGFR+、且经完整肿瘤切除术的NSCLC患者的Ⅲ期临床研究ADAURA目前取得重大突破，评估预测奥希替尼2020年有望实现10亿美元的增长。此外，值得一提的是，我国自主研发的第三代EGFR-TKI--阿美替尼已在国内获批上市，另外两款三代EGFR-TKIs--艾维替尼和艾氟替尼目前正在审评审批中，未来EGFR-TKIs市场的竞争将会更加激烈。

       其他几款药物不在一一赘述，同样都面临着激烈的市场竞争。为了让投资巨大的药品带来更大的收益和造福患者，各企业也是不遗余力地通过扩大适应症、获批范围、国家医药政策优惠以及巩固现有的治疗地位和口碑来实现新的突破，衷心期待上述药品今年可以有更好的表现。

点击下图进行CPhI & P-MEC China 2020观众预登记！