https://www.cphi.cn 2020-07-17 17:37 来源：新浪医药新闻 作者：柯柯
7月16日，在第23届虚拟国际艾滋病大会上发表了一项最新研究，抗病毒 药物组合sofosbuvir/daclatasvir（SOF/DCV，索非布韦/达克他韦）联合标准治疗，在中度或重度COVID-19患者中显示出与康复改善相关，减少了患者的住院时间。
达卡他韦/索非布韦是一种每日口服给药的片剂组合，用于丙肝病毒感染。达克他韦是一种病毒NS5A抑制剂，由百时美施贵宝开发；索非布韦是一种病毒RNA聚合酶的核苷酸抑制剂，吉利德科学通过收购Pharmasset获得。
利物浦大学药理学系高级访问研究员Andrew Hill博士表示：“实验室研究表明，达克他韦对SAR-CoV-2具有抗病毒活性，可以很好地渗透到高度COVID-19感染的肺部，而索非布韦只有微弱的抗病毒活性。如果这种双药治疗方法被证明是有效的，那么它可以作为便宜、通用的治疗方法在全球范围内提供，每14天的治疗费用约为7美元，且已有足够的仿制药可供治疗数百万人。”
为了评估该药物组合的有效性，Hill及其同事在2020年3-4月伊朗第一波流行期间接受救治的四家伊朗大学医院收集了有关COVID-19患者的数据。将患者随机分配到有或没有SOF/DCV的标准护理（羟氯喹±洛匹那韦/利托那韦）治疗中。
在入组的66例患者中，33例每日接受SOF/DCV（400mg/60mg）治疗，其余仅接受护理标准。两个治疗组之间的基线特征相似。结果显示，SOF/DCV组中29例患者在14天或更短时间内达到了临床恢复，对照组为22例，研究达到了主要终点。与对照组相比，SOF/DCV组患者的住院时间更短，中位住院时间为6天（范围4-8天），而标准护理组为8天（范围5-13天）；同时，使用具有竞争风险的累积发生率分析显示，SOF/DCV组的平均出院时间也较短（6天 vs 11天）。
此外，SOF/DCV组中有3例患者死亡，对照组中有5例死亡。没有严重不良反应的报道。
Hill表示，尽管取得了令人鼓舞的结果，但对这种治疗方法作出结论尚为时过早。仍需更大、设计良好的研究来证实这一结果。目前，研究人员已建立了一个随机试验网络，在巴西、埃及、南非和伊朗2000多例COVID-19患者中测试SOF/DCV。此外，还有超过2000例患者将被纳入测试相同药物组合的预防试验中。
参考来源：
1、Sofosbuvir/Daclatasvir Speeds Up Recovery in Patients With Moderate, Severe COVID-19: Presented at AIDS
2、HCV drugs sofosbuvir, daclatasvir show promise as potential COVID-19 treatment
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