中医药治疗感染COVID-19的儿童效果如何？

https://www.cphi.cn 2020-09-10 12:12 来源：CPhI制药在线作者：刘佳宁

新近的研究报道系统性总结和分析类治疗儿童新型冠状病毒肺炎的中药处方：由中国指南推荐的中药成分，中药模式识别（PI）及疾病的阶段。黄芩，青蒿，射干在一个集群，此外，杏仁和薏苡仁在第二个集群里。

自2020年3月以来，爆发的新型冠状病毒（COVID-19）肺炎已然成为一种流行病，已有六大洲163个国家遭受这种病毒的传播。目前的证据显示人们普遍易感COVID-19，不局限于某年龄，性别，种族和健康状况。虽然最初人们认为儿童不像成人那样易感这种病毒，但后续不断有儿童病例出现。儿童感染冠状病毒COVID-19的治疗方法也不断受到关注。

最近的流行病学报告指出儿童病例相对少而且不严重。有全世界范围最多病例的中国大陆报道感染COVID-19的儿童平均年龄是7岁。据中国疾病控制预防中心报道，1-9岁的儿童没有发现死亡病例。

目前没有**或抗病毒药物可以预防或治疗新型冠状病毒（COVID-19）肺炎，中药被考虑用作治疗方法之一。尽管一些国家已经将中药治疗指南用在预防和治疗新型冠状病毒肺炎上，但只有国内应用于儿童。国内只有三个省的指南提供了儿童新型冠状病毒肺炎中药治疗的建议。最近由中国疾病控制预防中心报道的一系列病例（72，314例）显示小于10岁的儿童仅占1%，另1%是10-19岁的病人。此外，近期评估的武汉儿童医院儿科病例的治疗也指出大部分感染的儿童比成人的症状轻，武汉儿童医院是中国政府指定的武汉唯一一家治疗儿童新型冠状病毒肺炎的医院。这可能是缺少指南治疗儿童新型冠状病毒肺炎的原因。

新近的研究报道系统性总结和分析类治疗儿童新型冠状病毒肺炎的中药处方：由中国指南推荐的中药成分，中药模式识别（PI）及疾病的阶段。黄芩，青蒿，射干在一个集群，在中药理论中，这三种草药有清热效应，并被经常一起应用在中药处方。黄芩经国家食品药品监督管理局批准，用于治疗病**疾病如流行性感冒，上呼吸道感染及肺炎。黄芩苷是黄芩的主要生物活性物质，它具有对抗SARS冠状病毒的抗病毒活性。同样地，青蒿有抗病毒化合物，可以抑制SARS冠状病毒。此外，射干经常被用于治疗炎症和咽喉病。

此外，杏仁和薏苡仁在第二个集群里。杏仁和薏苡仁经常一起用于治疗上呼吸道感染，因为它们都具有滋养肺的疗效。麻黄和石膏相互间也具有很大的联系。它们是中药复方麻杏石甘汤的主要成分，用于治疗普通感冒。这个中药复方也有抑制流感病毒的抗病毒疗效，并且有治疗流感病毒季节性大流行的潜能。杏仁是复方中最常用于治疗儿童新型冠状病毒肺炎的中药之一。在中国台湾进行的人口研究中，杏仁是治疗儿童哮喘最常用的中药。它除了有平喘功效外，还可以抑制Th2细胞，Th2细胞在免疫应答中具有重要重要，可降低气道的高反应性。这进一步验证了杏仁用于治疗儿童呼吸道疾病的建议。中医药在感染新型冠状病毒肺炎的治疗中发挥了重要作用，这是不容忽视的。

参考文献：

Lin Ang ab, Hye Won Lee c, Anna Kim, et al.Herbal medicine for treatment of children diagnosed with COVID-19: A review of guidelines. Complementary Therapies in Clinical Practice. 2020.101174.

中药儿童 COVID-19