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美国FDA专家小组:17比4赞成紧急使用辉瑞BioNTech新冠**

https://www.cphi.cn   2020-12-11 14:11 来源:药智网 作者:森林

当地时间10日,由美国FDA召开的**与相关生物制品咨询委员会(VRBPAC)会议上,专家们就这一核心问题进行了探讨。本次讨论最激烈的是有关是否有足够的数据来授权16岁和17岁儿童使用该**。

       当地时间10日,由美国FDA召开的**与相关生物制品咨询委员会(VRBPAC)会议上,专家们就这一核心问题进行了探讨。本次讨论最激烈的是有关是否有足够的数据来授权16岁和17岁儿童使用该**。最终美国食品药品监督管理局(FDA)新冠**小组以17票赞成,4票反对,1票弃权的结果,认定16岁及以上的成年人使用辉瑞/BioNTech新冠**的益处大于已知的风险,FDA新冠**小组建议批准辉瑞的新冠**。

       FDA局长哈恩当天早些时候接受媒体采访时表示,管理局将在专家组提出建议后,迅速决策。FDA正式EUA授权最早明天通过。如果获得授权,BNT162b2将是美国首个可用的COVID-19**,这是一个里程碑时刻。

       如果获得EUA授权,将立即在美国全国范围内运送290万剂BNT162b2的**,并且政府承诺在月底前分发2000万剂。疾控中心委员会将于明天开会,讨论谁将优先接种该**,但各州对此问题拥有最终决定权。

       此外,针对Moderna mRNA**的咨询委员会会议定于下周四举行。

       关于2/3期研究

       正在进行的BNT162b2的3期临床试验是基于BioNTech专有的mRNA技术。目前共有43548名受试者进入了该3期临床试验,在随机分组后,43448人接受了接种,其中21720人接受了BNT162b2接种,21728接受了和安慰剂注射。 在第二次接种(加强接种)7天及以后,BNT162b2组有7例受试者发生COVID-19(有症状感染);而安慰剂组有162例发生COVID-19。BNT162b2有效的人群保护力(评估**效力的金标准)为95%(95% CI:90.3-97.6%)。在不同年龄,性别,种族,BMI和基础疾病状态的亚组中,**效果稳定,保护力效果一致。截止到文章发表,在所有受试者中10人出现重症COVID-19,1人在BNT162b2接种组中。这项研究需要补充的是抗体及中和抗体滴度与**保护力的相关性数据。

       BNT162b2的安全性良好,在接种后2个月之内,短期不良反应包括注射部位轻中度疼痛,疲劳和头痛。 严重不良事件的发生率较低,且在**接种组和安慰剂组中相似。另外,昨天英国报道了两例接种该**而有过敏病史的人员,在接种后出现了过敏。

       辉瑞/BioNTech的新冠**争议仍然存在

       美国食品药品管理局(FDA)和欧洲药品管理局(EMA)目前仍在对辉瑞**数据进行评估。

       此次会议委员会和FDA代表提出了几个关键问题,包括如何处理长期随访以及EUA后如何使用安慰剂组,但仅要求委员会对一个问题进行表决:“基于全部科学证据辉瑞BioNTech COVID-19**在16岁及16岁以上人群中的好处是否超过了使用的风险?”这个问题几乎没有辩论,最终辉瑞/BioNTech新冠**被认为益处大于已知的风险。

       但是,委员会对试验中罕见的安全性问题表示关注,其中包括出现在**组中的4例贝尔氏麻痹症(即面瘫),而安慰剂组为0。FDA在听证会上要求辉瑞公司追踪受试者的过敏反应情况。

       此外,也有人质疑研究终点的严格程度,指出辉瑞没有测试**是否可以预防无症状感染,并且他们对“严重” Covid-19病例的定义不需要住院或死亡。

       委员会成员还强调需要进行长期随访,指出对参与者的随访中位数仅为两个月。虽然他们认为为期两个月的随访足以显示出安全性,尤其是考虑到美国大流行的状况。而且,EUA的到来将引发新的问题。最直接的是:辉瑞正在进行的3期临床研究应该怎么做?FDA要求委员会讨论但不投票。

       在他们的讨论中,辉瑞公司披露了计划,表示公司将在几天之内完成DART临床前研究,从而使他们能够在孕妇身上测试**。辉瑞还在计划进行某种形式的抗体检测,以测试该**能否预防无症状感染。

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