记者 |原祎鸣

编辑 |谢欣

       近日，上海一女护士在接种新冠**后发现自己怀孕，担心**会对胎儿产生影响从而去做了人工流产。自此，关于孕妇可不可以接种新冠**的问题在网络上引起了广泛的讨论。

       一方面，2020年12月21日国务院联防联控机制新闻发布会上，中疾控专家曾表示，不推荐孕妇接种新冠**，因为这方面研究的数据少，所以一般**也不推荐给孕妇来进行接种。但另一方面，也有许多专家表示，如果接种新冠**后发现怀孕，没必要流产。

       复旦大学公共卫生学院院长姜庆五、**专家杨宗源（化名）、王红军（化名）在接受界面新闻记者采访时也表示：不建议孕妇大规模接种，但是接种之后发现自己怀有身孕，也不需要主动选择流产。

       王红军从孕妇的生理状态方面给出了看法，他认为“怀孕状态本身就是免疫不稳定状态（要耐受腹中的胎儿），此时接种**不利于怀孕的进行，也不利于**发挥效果。因此，在接种新冠**前，当事人最好还是排除已怀孕状态。”

       姜庆五则表示，目前没有足够的大规模权威性数据来支持孕妇接种新冠**，所以在**公司可以提供科学数据之前，还是不建议孕妇接种新冠**。“万一打**的时候不知道有什么问题，打完才发现就来不及了。”姜庆五说。

       杨宗源则分析认为，由于目前境内人群得新冠肺炎的几率相对较低，没有必要做出“建议孕妇接种”这个大胆尝试。综合风险考虑效果，官方提出了“不建议”的建议。

       相比之下，美国作为新冠高风险国家，在权衡风险获益关系的前提下，孕妇是被推荐接种新冠**的，这是缘于孕妇感染新冠之后的风险远高于接种新冠**理论上的风险。

       但他们也认为，如接种新冠**后发现怀孕，也并不建议孕妇主动流产，主要原因便是：没必要。

       “‘不建议’不等同于 ‘不允许’。”杨宗源说到。从新冠**的动物实验来看，妊娠期间的小白鼠在接受了百倍剂量的新冠**之后仍然妊娠正常，并且生出的小鼠体内也有了新冠病毒的抗体。

       此外，在针对**的上百年研究中，尚未有过**会导致孕妇妊娠失败率增高的研究数据。在许多国家，孕妇都被推荐接种流感**、百白破**等，理由与推荐孕妇接种新冠**一样：孕妇感染上述疾病对身体造成的风险，远高于接种**带来的风险。

       王红军也表示，目前还没有出现孕期妇女接种新冠灭活**后胎儿发育异常的报告，对于胎儿发育的影响还没有很详细的报道，这说明该问题的出现几率十分低。“所以该当事人更应该密切监测，发现发育问题及时采取措施，而非直接进行流产。”王红军告诉界面新闻记者。

       总结来说，目前孕妇处于理论上可以接种，实际操作上不建议接种的尴尬状态。那么在什么样的前提条件下，孕妇才能真正从理论到实际都被建议接种？

       针对这个问题，杨宗源和姜庆五给出了不同的看法。

       杨宗源表示，目前国内仍然存在着“孕妇不能够参与人体试验”的伦理道德问题，但杨宗源认为中国仍然可以考虑“开个口子”：在符合伦理道德、孕妇知情同意的条件下进行回顾性试验或临床试验。

       “虽然现阶段，中国在新冠肺炎的传播控制方面相对安全，但这是在国门封锁的前提条件下。但出于经济、政治交流的考虑，中国不可能永远封锁国门，到时候再进行针对孕妇是否能接种新冠**的试验就为时过晚了。”杨宗源说。

       姜庆五则认为，在现在这个新冠**紧急研发并接种的阶段进行专门针对孕妇是否被推荐接种的研究，“刚需”并不是很大。“**公司暂时还来不及进行这个试验，毕竟针对老人和小孩的**接种数据都还没有完成，这个群体的数量也比孕妇大很多。”姜庆五说到。

       那么在这样的情况下，接种了新冠**之后发现怀有身孕的人应该怎么办？几位专家的态度都是，不必流产，当事人更应该在做好密切监测的同时，加强心理干预。“孕妇由于紧张担忧造成的情绪波动对胎儿的影响，可能远大于新冠**对孕妇的影响本身。”