在全球的新冠病毒爆发之前，引起流行性疾病的最常见的流感病毒是季节性H3N2甲型流感病毒，这种甲型流感与严重的流感疾病和高死亡率有关。众所周知，对于流感病毒这类病毒的治疗，首要的是对所有尚未接种**的人都应该立即接种**。其次，就需要专门的对抗流感的药物。这个药物中最著名的就是罗氏的达菲，它的药品通用名为磷酸奥司他韦（oseltamivir）。

       今年6月22日，据报道：美国马萨诸塞州爆发了禽流感，可能是H5N1。

       原文链接：https://www.masslive.com/news/2022/06/there-is-an-avian-flu-outbreak-in-massachusetts-state-officials-say.html

       但是，自2019年以后，新冠病毒不只改变人类的生活方式，就连流行性感冒的盛行季节也变得难以预测。近期，在全球其他国家放开了新冠病毒的管控措施以后，各类流感病毒卷土重来，未来的流行病学发展趋势尚未可知。因此，本文对流感治疗曾经的“神药”——奥司他韦做一回顾分析。

       流感的高危人群有哪些？

       流感高危人群，包括5岁以下儿童，特别是2岁以下儿童。还有65岁及以上的成年人、孕妇、以及患有哮喘，糖尿病，心脏或肺部疾病或肾 脏疾病等慢性疾病患者。如果这些人群一旦出现了流感样的症状，都应该立即接受抗病毒 药物的治疗，以预防继发的重症和死亡。

       流感的治疗药物有哪些?

       流感抗病毒 药物主要有两种，包括神经氨酸酶抑制剂类的奥司他韦和扎那米韦Relen。它们都是国际疾病预防组织建议常用和储存的针对季节性流感和大流行性流感的药物。其中，需要特别指出的是，奥司他韦现已列入世界卫生组织基本药物清单。

       对抗流感，为什么不用**？

       从理论上讲，遏制流感的传播，正常情况下不应该采用药物，而应该采用较长时期的干预措施--流感**。但是流感**的弊端就是**的更新和生产速度往往跟不上流感病毒变异的速度。因为流感**的研发和生产均需要给药药品厂家较长期的时间作出反应，同时需要一定的时间来扩大生产和运输保存等。因此，当前阶段，对于流感的治疗，抗流感药物的应用和推广仍旧十分重要。

       奥司他韦这么牛？疗效如何？

       奥司他韦作为一种神经氨酸酶抑制剂，其本身治疗流感是没有什么特殊之处。奥司他韦羧酸盐可以直接作用于宿主的内源性神经氨酸酶以降低（或抑制）免疫应答。与其他同类的抑制剂类似，理论上他们的疗效都是差不多的。这里，特殊之处是，奥司他韦作为一种中枢神经系统抑制剂，可能具有一定的潜在降温或解热作用，这些作用在流感的治疗中，对于流感发病后持续的高温和发热症状的减轻十分明显。因此，在众人的评价中，奥司他韦就具有迅速退热，并缓解流感症状的感受。

       奥司他韦分预防和治疗，两种情况

       其实很多人不知道，奥司他韦也可以在正常人中使用，因为它是可以预防流感感染的。不过，值得指出的是，它用于预防流感的剂量比正常治疗流感感染的剂量要大得多。所以，正常情况下，没有人会使用这么贵重的奥司他韦来预防使用。毕竟，大部分的病毒感染，其实是一种自限性的疾病。这代表大部分流感，其实是可以自愈的，没啥大不了的。在预防性的人体临床试验中，奥司他韦可以降低有症状流感的风险。

       奥司他韦可能有哪些不良反应？

       奥司他韦在用于预防时可降低有症状的流感参与者的比例，并且可以用于治疗有症状的流感感染。但是，奥司他韦导致的人体不良反应也会增加，包括恶心和呕吐，头痛增加、肾 脏肾病风险和诱导**综合征的风险。具体而言，临床研究显示奥司他韦增加成人的恶心风险至1.57倍，增加呕吐风险至正常人的2.43倍。总体来说，奥司他韦的**不大，不会致死。

       小结

       总之，奥司他韦不是一种神奇的药物，但我们相信它是一种有效的药物。奥司他韦在流感感染的疾病早期予以用药，可以缩短流感的整个病程的时间。奥司他韦现在已经被推荐作为治疗重症患者或大流行性流感高危人群的基本药物，并在全球范围内用于治疗和预防流感。