多西他赛为紫杉烷类抗癌物,它主要是用于治疗乳腺癌、卵巢癌、非小细胞肺癌、前列腺癌等,此外,对头颈部鳞状细胞癌、软组织肉瘤癌、食管癌等也有一定疗效。本品可以通过促进微管双聚体装配成微管,并通过防止去多聚化过程而使微管稳定,并抑制其解聚,使游离小管的数量显著减少,阻滞细胞于G2和M期,从而抑制癌细胞的有丝分裂和增值。
不过,需要大家注意的是,多西他赛必须在由癌症化疗药物应用经验的医生指导下使用,由于可能发生较严重的过敏反应,应具备相应的急救设施,注射期间建议密切检测主要功能指标。
在肝功能异常患者,使用本品高剂量患者以及既往接受铂类药物治疗的非小细胞肺癌患者,使用多西他赛剂量达10MG/M2时,和治疗相关的死亡的发生率会增加。
所有病人在接受多西他赛治疗前需预服药物以减轻体液滞留的发生,预服药物只包括糖皮质激素类,如地塞米松,在本品注射的头一天开始服用,每天16MG,服用4-5天。
多西他赛在治疗期间可能会发生外周神经毒 性反应,如果反应严重,则建议在下一疗程中减低剂量,已观察到的皮肤反应有肢端局限性红斑伴水肿、脱皮等,此类毒 性可能导致中断或停止治疗。
此外,多西他赛为细胞毒类药物,药物配制要注意安全防护。本品中已经含有乙醇,因此,在配置药液时,可直接加入250ML的5%的葡萄糖溶液或0.9%的生理盐水注射液,无需先用乙醇水溶液稀释,本品一经配置,应立即使用。
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